من قبل باولو كابيل نارفاي *
أنشأ دستور عام 1988 SUS كنظام صحي وحيد في البلاد. هذا فقط يعطي معنى للصفات "التكميلية" و "التكميلية".
كان التوقع أن محكمة العدل العليا في 8 يونيو 2022 (STJ) سيحكم لصالح الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية صحية ، ضد الشركات التي تسوّق بشكل غير صحيح سياسات تسمى "خطط الرعاية الصحية الخاصة". وافقت المحكمة ، بواقع 6 × 3 ، على "القائمة الضريبية" التي بموجبها تتعهد الشركات أمام عملائها بتنفيذ الإجراءات المعتمدة فقط من قبل الوكالة الوطنية للصحة التكميلية (ANS).
ينتهك القرار عدة مواد من دستور جمهورية عام 1988 (CF1988) ، لا سيما الكتلة المنبثقة عن الفن. 196 إلى 200 ، والتشريعات الصحية في البرازيل. كما أنه يرتكب حماقة اختزال "الصحة" إلى "الإجراءات" والتجاهل المفاهيم الأولية المتعلقة بالموضوع ، مثل ، من بين أمور أخرى ، الاحتياجات em الصحة والاحتياجات de الصحة ، بما يتجاوز مفهوم الصحة الحاسم للغاية. إن تقليص الصحة إلى الإجراءات هو خطأ أولي خطير للغاية وله عواقب وخيمة.
على الرغم من أن قرار سوريون من أجل الحقيقة والعدالة يتجاهل استفادة الأفراد من الكيانات القانونية ، إلا أنه من المفيد توضيح حقيقة أن الشركات المسماة "مشغلي خطط الرعاية الصحية" لا علاقة لها بالصحة ، حيث تبيع فقط "الإجراءات" وتعتبرها أي سلعة. يبيعون الوعد بالإجراءات ، مثل شخص يبيع لحم البقر وفول الصويا والثلاجة والسيارات واللباس. "خطط الرعاية الصحية الخاصة" كما شرحت في الكتاب SUS: إصلاح ثوريإنهم ليسوا مسطحين ولا يساعدون ، ناهيك عن قبولهم على أنهم يتمتعون بصحة جيدة. إنها ببساطة عقود ، ضمن نطاق القانون المدني ، ليس هدفها الصحة ، بل "الإجراءات" ، من الأفضل قول "قائمة" بها. وهذا يتوافق مع انتهاك آخر للحكم الدستوري (المادة 197) القائل بأن أي عمل أو خدمة صحية "ذات أهمية عامة".
يبدو من الأساسي أنه إذا كان شيء ما (في هذه الحالة ، الصحة) له "صلة عامة" ، فلا يمكن تقرير كل شيء متعلق بالصحة إلا في المجال الخاص. لكن "دستور المواطن" ، كما أشار يوليسيس غيماريش إلى CF1988 ، تم تجاهله في قرار سوريون من أجل الحقيقة والعدالة ، كما يحدث عادةً في جميع هيئات القضاء. بشكل عام ، ليس بسبب سوء النية ، ولكن بسبب الجهل أو التحيز الأيديولوجي.
إنه ليس جديدًا ، ولكن ليس من قبيل المصادفة أيضًا أن المخالفات المرتبطة بـ SUS تتبع بعضها البعض. غالبًا ما تتلاقى حالات عدم الشرعية لخدمة أغراض المشروع السياسي النيوليبرالي الذي ، أيضًا في البرازيل ، يقضي على الحقوق ، ويعمق التفاوتات ويركز الدخل بشكل أكبر. من هذا المنظور يجب النظر إلى قرار سوريون من أجل الحقيقة والعدالة.
بالنسبة للمركز البرازيلي للدراسات الصحية (CEBES) والعديد من الكيانات وحركات الصحة الاجتماعية ، فإن هذا القرار يزيد من "التطفلحول SUS ، وهو مصطلح يستخدمه المحامي ماتيوس فالكاو ، من المعهد البرازيلي لحماية المستهلك (IDEC) و CEBES. يتوافق هذا "التطفل" مع الآلية التي من خلالها يتهرب القطاع الصحي التكميلي من الضوابط التي يجب أن تمارسها SUS عليه ، و "المشاركة المجتمعية" (على النحو المنصوص عليه في المادة 198 من قانون مجلس الأمن لعام 1988) ، والتي يجب أن ، معًا ، تنظيم وفحص ومراقبة أنشطتها ، والاستمرار في الاستفادة من الإعفاءات الضريبية غير الضرورية واستخدام SUS كنوع من إعادة التأمين للسياسات المباعة من قبل الشركات التي تتألف منها.
ومع ذلك ، يمكن أن تسير الأمور على خلاف ذلك ، إذا تم تقدير واحترام حالات SUS ، بما في ذلك المجلس الوطني للصحة (CNS) ، بموجب أحكام القانون ، باعتبارها المساحة المؤسسية المناسبة والملائمة والمحددة لـ "صياغة الاستراتيجية". "ومراقبة" تنفيذ السياسة الصحية ". بما أن "القطاع الصحي التكميلي" لا يهتم بالصحة ، بل بالعقود التي يكون هدفها "إجراءات" طب الأسنان ، مهما كان "المشغل" ، فإن أفعاله تتعلق دائمًا بمجلس الصحة الوطني ومهامه.
ومع ذلك ، فإن هذا لا يحدث حاليًا ، لأن التشريع هش وغامض بشكل متعمد ولأنه صُنع لخدمة المصالح التجارية فقط على حساب المواطنين. هذا ما يمكن استنتاجه من حقيقة أن المجلس الوطني للتأمين الخاص (CNSP) ، وليس CNS كما هو منصوص عليه في CF1988 ، هو المسؤول عن تنظيم والإشراف على إجراءات ما يسمى بـ "مشغلي خطط الرعاية الصحية الخاصة" . على الرغم من أن CNSP لديها غرفة صحية تكميلية ، إلا أن أعضائها مجهولون مثل أفعالهم في الدفاع عن الصحة كحق للجميع وواجب للدولة ، كما هو منصوص عليه في المادة 196 من CF1988.
في هذه المرحلة ، لا بد أن القارئ يتساءل كيف وصلنا إلى هذه النقطة في مواجهة العديد من المخالفات.
لفهم ، دعنا ننتقل إلى البداية ، أو بالأحرى إلى الأسطورة التي تم إنشاؤها في البداية. الأسطورة القائلة بأن دستور عام 1988 كان سيخلق نظامين صحيين في البرازيل: نظام عام ، SUS ؛ والأخرى الخاصة ، المكونة من العيادات الصحية التكميلية والتكميلية والعيادات الخاصة. هذه أسطورة ، اعتقاد ، يحاول الأيديولوجيون النيوليبراليون نشره قدر المستطاع ، كجزء من إستراتيجية إخفاء SUS ومهمتها المؤسسية ، لجعل تعزيز الصحة أحد الحقوق الاجتماعية المنصوص عليها في 1988 CF (المادة 6) غير مجدية.) واختزال المفهوم المعقد للصحة إلى مجرد سلعة ، إجراء.
على الرغم من أن هذا المفهوم التبسيطي والخاطئ (الصحة ليست مجرد مرض) ، يقوم على الفطرة السليمة وليس له أساس في المعرفة العلمية المقبولة حاليًا ، إلا أنه منتشر في مجتمعنا. من العمال الذين يفعلون إضراب للمطالبة "بخطط صحية لكبار الشخصيات" بالنسبة لوزراء الصحة ، يفترض الكثير من الناس أنه يمكن شراء الصحة ، ويمكن استردادها من خلال أداء الإجراءات المناسبة ، وهو وهم أن أبقراط نبذها بالفعل منذ أكثر من ألفي عام. "الصحة لا يمكن شراؤها" هي المقولة الشعبية التي تعبر عن حقيقة أبقراط القديمة.
ربما يكون الوزير السابق ريكاردو باروس ، بمشروعه "الخطط الصحية الشعبية" ، هو أفضل من عبّر عن وجهة النظر الاختزالية هذه بأنه يعتقد أنه من الممكن شراء الصحة. معارضة SUS و "الخطط الصحية" ، رأى وزير ميشال تامر أنه من الضروري مراجعة "حجم SUS"، لأنه" كلما زاد عدد الناس الذين لديهم خطط ، كان ذلك أفضل "، كما تظاهر ، من أجل الراحة السياسية ، على الاعتقاد.
هذا الاختزال ، وأسطورة النظامين ، تتناسب تمامًا مع الهدف النيوليبرالي المتمثل في تقليص الدولة قدر الإمكان. لكنها أكثر فائدة للغرض الليبرالي المتطرف ، المتمثل في البولسونارية ، المتمثل في الرفض العميق لأي فكرة لربط الحماية الاجتماعية بدور دولة القانون الديمقراطية ، لأن هدفها هو مواصلة المشروع السياسي المحافظ الذي يعمق عدم المساواة. والتبعية والتي لا ينبغي أن تكون الدولة البرازيلية فيها أداة للحماية الاجتماعية ، بل نوعًا من الثكنات الكبيرة ، حيث يشغل العسكريون مناصب استراتيجية لضمان عدم "تعطيل الأعمال".
لهذا السبب ، بالنسبة إلى جاير بولسونارو ومعاونيه ، فإن الصحة التكميلية هي "لنا" و SUS هي "ملكهم" ، في المفهوم النمطي والمستقطب للأمة التي تغذي الأيديولوجية البولونية والتي من أجلها تكون SUS مملوكة للدولة و الجمهور ، يمثل تجسيد الشر ، والشيطان يحارب بالصلاة والازدراء - وتخفيضات الميزانية بالطبع. الجانب الآخر ، الخير والصالح ، الذي يجب حمايته من قبل "المدافعين عن الحرية" المفترضين ، كما يتخيل بولسوناريستاس ، يتوافق مع "الصحة الخاصة" ، والتي ستكون دائمًا ممتازة ، وبالتالي ، نموذجًا يمكن من خلاله أن يجب أن تتعلم SUS. هذه ، بالطبع ، نظرة مقلوبة للواقع ، ساذجة بقدر ما هي غير كفؤة.
ومع ذلك ، فإنه يستند إلى هذا النوع من الهذيان المانوي أن المجلس الوطني للصحة كان هدفًا لهجمات ممنهجة من قبل الحكومة الفيدرالية ، منذ انقلاب عام 2016. هيكل جماعي لوزارة الصحة يتكون من ممثلين حكوميين ومقدمي خدمات ، المهنيين الصحيين والمستخدمين ، المهمة المعينة من قبل القانون 8.142 / 1990، للعمل في "صياغة الاستراتيجيات ومراقبة تنفيذ السياسة الصحية". تفترض الحكومة الفيدرالية ، تحت قيادة بولسوناري ، أن "الصحة الخاصة" ليست جزءًا من "السياسة الصحية" للبلد ، ولهذا السبب ، قررت تنظيم "مجلس الصحة التكميلي" (CONSU) ، الذي تم إنشاؤه بشكل غير دستوري في عام 1998 من أجل ليو 9.656، لأنه يتعارض مع المادة 198 من كارتا ماجنا.
على بوابة "gov.br" ، تم بالفعل تحويل CONSU إلى مجلس وطني الصحة التكميلية. لكن إسناد الاختصاص إلى المجلس الوطني للتأمين الخاص (CNSP) لتنظيم الأنشطة الصحية ، والذي أصبح غير دستوري للغاية بموجب القانون 9.656 / 1998 ، تم التشكيك في دستوريته على الفور أمام المحكمة الاتحادية العليا (STF) من خلال الإجراء المباشر لعدم الدستورية 1.931. ومع ذلك ، فإن التدبير المؤقت رقم 177-44، من عام 2001 ، إلى أبعد من ذلك وتم إسناد اختصاص CNSP إلى ، من بين وظائف أخرى ، "إنشاء والإشراف على تنفيذ السياسات والمبادئ التوجيهية العامة قطاع الصحة التكميلية ".
على الرغم من ذكر SUS أربع مرات في هذا النائب ، في مقالتين ، لم يتم ذكر أي شيء عن المجلس الوطني للصحة الذي ، على الرغم من إسناد "صياغة الاستراتيجيات" والتحكم في "تنفيذ السياسة الصحية" ، إلا أنه لم يتم تمثيله في النائب CONSU وغرفة الصحة التكميلية لـ CNSP. وتجدر الإشارة إلى أن كل هذه الهيئات يجب أن تخضع في الشؤون الصحية لمجلس الصحة الوطني. في 3/3/2022 ، حل القانون 14.307 محل النائب رقم 177-44 / 2001 ، لكن القانون ، كما فعل النائب ، استمر في تجاهل SUS و CNS. عدم شرعية أخرى ، انتهاك آخر لقانون CF1988.
من الضروري إعادة التأكيد على أن دستور الجمهورية الذي سُن في عام 1988 أنشأ في البرازيل نظامًا صحيًا واحدًا ، SUS. نظامنا الصحي الشامل مستوحى من البريطانيين الوطنية للخدمات الصحية وفي أنظمة أخرى مماثلة ، تم إنشاؤه بموجب المواد 196 إلى 200 من CF1988 ، باعتباره أ نظام الدولة، لا ينفصل عن هيكل الدولة البرازيلية. وبالتالي ، على عكس ما يعتقده الكثيرون ، سواء كانوا مخطئين بصدق أو أولئك الذين يريدون ذلك ، بشكل خبيث ، في محاولة لتشويه النص الدستوري ، لا يوجد في البرازيل نظامان صحيان ، أحدهما عام والآخر خاص.
منذ سن الدستور ، فإن النظام الصحي الوحيد في البلاد هو SUS. تؤكد المؤهلات "التكميلية" و "التكميلية" ، المستخدمة للإشارة إلى الكيانات القانونية التي تنفذ إجراءات وخدمات صحية في البلد ، على أساس غير ربحي أو لأغراض الربح ، على أن النظام البرازيلي فريد من نوعه ، حيث بشكل فعال ، مكملة لـ SUS أو مكملة لها. إذا لم تكن SUS هي نظامنا الوحيد ، فلن يكون هناك سبب لاستخدام هذه الأسماء. ما هي مكملة أو مكملة لها؟ إلى SUS ، لأن الأمر متروك لـ SUS ، التي تعمل كنظام ، لضمان أن هذه الأجزاء أو القطاعات غير الحكومية تعمل ككل لتحقيق هدف محدد.
تنص المادة 197 من قانون اللوائح الفيدرالية لعام 1988 على أن "الإجراءات والخدمات الصحية ذات أهمية عامة" وأن الأمر متروك للسلطة العامة للتصرف ، بموجب أحكام القانون ، في "تنظيمها وتفتيشها ورقابتها ، ويجب أن يكون تنفيذها تتم بشكل مباشر أو من خلال أطراف ثالثة وأيضًا بواسطة أفراد أو كيانات قانونية يحكمها القانون الخاص ". تعني هذه "الأهمية العامة" للصحة أن أي إجراء أو خدمة صحية ، حتى لو تم تنفيذها تحت مسؤولية فرد أو كيان قانوني ، تخضع "للتنظيم والتفتيش والرقابة" للسلطة العامة ، أي بموجب اللوائح والتفتيش والسيطرة على جميع مؤسسات دولة القانون الديمقراطية ، أي السلطات الثلاث للجمهورية.
يجب التأكيد على أن إسناد السلطة العامة ، في مجال الصحة ، يتوافق ، في الحالة الأخيرة ، مع إسناد SUS. وبهذا المعنى ، فإن المؤتمر الوطني الثامن للصحة ، الذي عقد في عام 8 والذي كان مرجعًا سياسيًا وتقنيًا لمكونات عام 1986 ، ذكر أن مشاركة القطاع الخاص في النظام الصحي البرازيلي "يجب أن تتم تحت طابع خدمة عامة ". ممنوحة" وعقد يخضع لقواعد القانون العام [بعد] التحكم في إجراءاته التشغيلية وتوجيه أفعاله [لكونه] يحد من الأرباح التعسفية. وسيخضع القطاع الخاص للدور التوجيهي لعمل الدولة في هذا القطاع ، بما يضمن سيطرة المستخدمين من خلال قطاعاته المنظمة ".
منذ إنشائها ، ومع ذلك ، كانت SUS هاجمتها الحكومات النيوليبرالية التي ينبغي أن تقويها لأداء مهمتها وحماية صحة البرازيليين. إحدى عواقب هشاشة SUS هي تحويل الرعاية الصحية إلى سلع ، لتلبية أغراض العمل التي تهدف فقط إلى الربح. بشكل ملحوظ ، في كل من القانون 9.656 / 1998 والتدبير المؤقت 177-44 / 2011 ، لم يتم حتى ذكر تعبير "الرعاية الصحية".
من الشائع ، حتى بين قادة النقابات والأشخاص المطلعين ، الاعتقاد بأن "خصخصة SUS"بدأ بقرار الهيئات المكونة لعام 1988 لضمان حرية" المبادرة الخاصة "للقيام بأنشطة" المساعدة على الصحة "(المادة 199 من قانون مجلس الأمن 1988). ولا يعادل هذا القرار ، بأي حال من الأحوال ، التأكيد على أن الدستور أنشأ نظامًا صحيًا خاصًا.
بالطبع ، يمكن اعتبار مجموعة الوحدات الصحية المملوكة ملكية خاصة الموجودة في الدولة ، مثل المكاتب والعيادات والمختبرات والمستشفيات ، "نظامًا" بالمعنى العام. من الذرة والجزيئات والخلايا إلى النظام الشمسي والكوني ، يمكن تحليل كل شيء في ضوء النظرية العامة للأنظمة ، التي صاغ قواعدها لودفيج فون برتالانفي ، كمجموعة متكاملة من المكونات التي تترابط بطريقة مترابطة وهي تعمل ككل لتحقيق هدف محدد ، ينتج عن نتاجه شيئًا أفضل من المجموع البسيط لمكوناته.
من هذا المنظور ، يمكن تقسيم أي نظام ، عمليًا إلى ما لا نهاية ، إلى العديد من الأنظمة الفرعية التي يريد المرء تفكيكها. ولكن وفقًا لهذه النظرية ، يسعى كل نظام للوصول بالضرورة إلى هدف. الهدف من SUS ، كنظام ، هو الصحة. لكن الصحة ليست بالضبط الهدف من قطاع "الصحة التكميلية" ، الذي لا يعمل بشكل منهجي ولا يمكنه ، بسبب خصائصه ، أن ينتج الصحة.
بهذا المعنى يمكن القول أنه لا يوجد نظام صحي خاص في البرازيل. لا نظام صحي تكميلي أو تكميلي. حتى التشريعات واللوائح الحالية تشير إلى هذه القطاعات على أنها "قطاعات" وليس "أنظمة". يمكن اعتبارها ، على الأكثر ، أنظمة فرعية لـ SUS. تابعة له ، لذلك ، من حيث الغرض من النظام.
على المستوى الأخلاقي - السياسي ، الفن. تم تفسير 199 من CF1988 بطريقة معاكسة تمامًا من قبل الليبراليين والاشتراكيين. بالنسبة لليبراليين ، فإن كل شيء لا يحظره القانون والقواعد التنظيمية صراحة ، سيكون مسموحًا به ، بغرض الربح. الأخلاق الرأسمالية ، بالإضافة إلى عدم معارضة هذه الممارسات ، لها قيمة إيجابية في الاستغلال الريادي لعمل المهنيين الصحيين. لكن الاشتراكيين يفسرون المادة 199 بطريقة ضيقة ومحددة للغاية. من الناحية الأخلاقية ، لا يُعد ترخيصًا لتجميع وإعادة إنتاج رأس المال على حساب المرض والألم والمعاناة والموت ، ولكنه ضمان يمنحه الدستور للحق في ممارسة الأنشطة بشكل مستقل من قبل المهنيين الصحيين في مكاتبهم وعياداتهم ومختبراتهم ، وفي المؤسسات الاجتماعية غير الهادفة للربح.
على أي حال ، فإن الحقيقة هي أن "القطاع" ليس "نظامًا" و "الصحة التكميلية" هي مجرد أداة دلالية لتصنيف نشاط تجاري. كل شيء عن الصحة يتم القيام به في "قطاع الصحة التكميلي" هو ، بالتالي ، الصحة. جوهريا. التكميلي هو مؤهل اقتصادي وليس صحي. من الناحية الصحية ، لا توجد صحة "تكميلية" ، حيث أن تعقيد الصحة لا يصلح لهذا النوع من التصنيف.
إن القياس الذي أستخدمه غالبًا ، مفيد للتمييز بين مفهومي "النظام" و "القطاع" ، يمكن إجراؤه مع السلامة العامة. حقيقة ضمان حرية الكيانات القانونية ، المملوكة للأفراد ، في تنفيذ الإجراءات الأمنية ، لا تعادل إنشاء نظام أمن عام خاص في البلاد ، حيث إنه من واجب الدولة ضمان أمن الناس وامتلاكهم. احتكار استخدام أسلحة الأمن العام. تلك التي تستخدمها شركات الأمن الخاصة تخضع أيضًا للتنظيم والتفتيش والرقابة من قبل الدولة ، لأن الأمن العام ، مثل الصحة ، ليس مسألة خاصة ، أو خاصة ، أو حتى خاصة ، ولكن لها "أهمية عامة".
مجموعة الشركات المملوكة لأفراد ، والتي تنفذ ما يسمى بالعمليات التجارية "الرعاية الصحية" تعمل في سوق التأمين ، حيث تبيع بوالص التأمين ، والتي يطلق عليها خطأ "خطط الرعاية الصحية" ، والتي تهدف إلى قائمة من الإجراءات المتنوعة التي تتوافق مع إجراءات وعمليات الرعاية الصحية. يخضع هذا التسويق التجاري حاليًا للتشريعات والمعايير التنظيمية ، وتقع على عاتق الوكالة الوطنية للصحة التكميلية (ANS) ، نيابة عن الدولة البرازيلية ، الإشراف على الشركات وحماية عملائها.
ومع ذلك ، فقد لوحظ انعكاس هذه الوظائف. كثيرا ما اتهم المستهلكون ANS بحماية الشركات وليس مشتري "الخطط". في وكالات حماية المستهلك ، تتصدر هذه الشركات قائمة الشكاوى والمطالبات.
في ظل هذا الإطار الدستوري ، يجب إعادة تعريف العلاقة ، المقلوبة حاليًا ، بين SUS وما يسمى بـ "الصحة التكميلية" ، التي لا يظهر تعبيرها حتى في دستور 1988. يحتاج الكونغرس الوطني إلى معالجة هذا إصدار ووضع القطاع الصحي التكميلي ، بشكل فعال ، تحت سيطرة SUS. هذا ما يدور حوله. إذا وافق مجلس CF1988 على أن الصحة ذات صلة عامة وأن الإجراءات والخدمات الصحية سيتم تنظيمها وتفتيشها ومراقبتها من قبل الدولة ، فيجب أن تكون SUS ومثيلاتها ، في جميع أنحاء التراب الوطني ، مشاركًا وقائدًا في هذه القرارات.
في السياق التاريخي للرأسمالية الممولة ، فإن الشركات التي تعمل في هذا القطاع ، والعديد منها لديها أسهم في البورصات ، لديها استراتيجيات أعمالها المحددة من خلال رأس المال المالي وليس من خلال المبدأ الأخلاقي للحق في الصحة والمرجع الوبائي اللازم لاتخاذ القرار مرتبطة بهذا المبدأ. يتم الاستيلاء على الشركات من خلال رأس المال المالي وهذا ليس بالأمر الصحي على الإطلاق ، حيث يقوم أصحاب الدخل بتسمين حساباتهم المصرفية على حساب الألم والمعاناة والموت.
من الضروري أن يضع المجتمع حداً لهذا وأن يبدأ هذا التاريخ في التغيير ، لأنه من غير المقبول أنه على الرغم من أن تصرفات قطاع الأعمال هذا تؤثر على النظام الصحي ، فإن عملياته لا تخضع لسيطرة SUS والمجتمع المنظم ، الموجود حاليًا. في المجالس الصحية في البلديات والولايات وعلى المستوى الوطني.
من الضروري أيضًا أن تستأنف وكالة الأمن القومي المهمة التي تم إنشاؤها من أجلها ، إذا لزم الأمر ، وإحداث تغييرات في التشريع من أجل القيام بدور السلطة العامة في الصحة ، مع مراعاة الأهمية العامة للصحة ، وإخضاع أداء السلطة العامة. القطاع الصحي التكميلي لـ SUS. وهذا يعني أيضًا أن الاتصال يجب أن ينص عليه القانون وأن كل ما ينطبق على SUS ينطبق تلقائيًا على الشركات التي تبيع "خطط رعاية صحية خاصة".
وبالتالي ، كان الخلاف في قرار سوريون من أجل الحقيقة والعدالة أكثر بكثير من طبيعة قائمة الإجراءات ، سواء كانت شاملة أو نموذجية. أكرر ، من خلال قرارها غير الدستوري ، أن سوريون من أجل الحقيقة والعدالة ساهموا للأسف في ضرب الحق الاجتماعي في الصحة وخلق عوائق إضافية أمام SUS لأداء مهمتها المؤسسية كأداة رئيسية لدولة القانون الديمقراطية لضمان ممارسة الجميع للحق في صحة. للأسف ، عكست سوريون من أجل الحقيقة والعدالة هذا التوجه. تجاوز المعايير الصحية ، وأعطى الأولوية لاستمرار الأعمال التجارية التي تنطوي على المرض والوفاة. مساهمو الشركات ممتنون له بالتأكيد.
* باولو كابيل نارفاي أستاذ أول للصحة العامة في جامعة جنوب المحيط الهادئ. المؤلف ، من بين كتب أخرى ، من SUS: إصلاح ثوري (أصلي).