من قبل إلتون كوربانزي *
الصحة العقلية، والوباء، وعدم الاستقرار: الذاتية النيوليبرالية
تبدو العلاقة بين الصحة العقلية وجائحة كوفيد-19 وعدم الاستقرار واضحة. لا شك أن الصحة النفسية للأفراد قد تضررت في سياق جائحة كوفيد-19 التي عصفت بالعالم منذ عام 2020؛ ولا أن عمليات عدم استقرار الحياة قد تكثفت في سياق مثل هذا الحدث، خاصة في البلدان التي تظهر فيها النيوليبرالية كسياسة اقتصادية وشكل من أشكال التنظيم الاجتماعي.
إن الأدلة الظاهرة في العلاقة بين المصطلحين تخفي قضايا اجتماعية وتاريخية أكثر تعقيدا. والغرض من هذه المقالة على وجه التحديد هو إخضاع هذه المصطلحات للتحليل الاجتماعي النقدي، من أجل ربطها وإشكاليتها بناءً على بنياتها وآثارها التاريخية والاجتماعية، وعلى وجه الخصوص، بناءً على العمليات المعاصرة للذاتية النيوليبرالية التي تعبرها.
أما بالنسبة للصحة العقلية، فالهدف هو إظهار كيف أصبحت هذه المصطلحات شائعة وكل يوم من خلال الاستيلاء النيوليبرالي على انتقادات الطب النفسي، الذي كان يُنظر إليه سياسيًا حتى ذلك الحين على أنه محافظ للنظام الاجتماعي.[أنا]بشكل عام، في الحياة اليومية، يتم استخدام مصطلح الصحة العقلية، للمفارقة، للإشارة إلى غيابها. وبدورها، لم تؤدي جائحة كوفيد-19 إلى تكثيف إنتاج المعاناة النفسية والاضطرابات العقلية بشكل كبير فحسب، بل أدت أيضًا إلى سمات خاصة بالذاتية النيوليبرالية، مثل الاستعداد الكامل للعمل (لأولئك الذين لديهم ذلك)، والإنتاجية المفرطة، والتواصل الفوري، المنافسة والتسارع الاجتماعي والرقمي والعقلي.
إذا لم تكن الهشاشة المادية والموضوعية شيئًا جديدًا منذ تأسيس الرأسمالية الحديثة، والتي تتفاقم أكثر فأكثر، فقد أصبحت الهشاشة الذاتية سمة سائدة لطريقة الحياة المهيمنة في المجتمعات القائمة على العقلانية النيوليبرالية.[الثاني] مرة أخرى، نحن لا نواجه "فقط" المعاناة النفسية الناجمة عن هذا الشكل من تنظيم الحياة الاجتماعية، بل نواجه أيضًا التأسيس المعياري لأسلوب حياة يأتي من الأعلى.
المرونة، وعدم الاستقرار، والمجازفة: شكل من أشكال عدم الاستقرار - لا يُفهم على أنه قصور وعدم يقين فحسب، بل على أنه عابر ومؤقت - يتخلل العالم. روح الشعب المهيمنة، ناهيك عن أسلوب حياة "الفائزين". ذكر كارل ماركس وفريدريك إنجلز (2007، ص 47) أن “أفكار الطبقة الحاكمة هي، في كل عصر، الأفكار السائدة، أي أن الطبقة التي تمثل القوة المادية المهيمنة في المجتمع هي، في وفي الوقت نفسه، قوتك الروحية المهيمنة. وينطبق الاعتبار أيضا على نمط الحياة. تشكل الهشاشة الذاتية معيارًا للعقلانية النيوليبرالية، والتي، مثل كل شيء آخر، تؤثر على الطبقات الاجتماعية المختلفة بشكل غير متساو.
الصحة العقلية
في عام 2021، شاهد العالم لاعبة الجمباز سيمون بايلز تتخلى عن الاستمرار في المنافسة الأولمبية التي أقيمت في طوكيو. والسبب الذي قدمته اللاعبة هو صحتها العقلية. هناك جانبان لهذه الحقيقة يستحقان اهتمامنا. أولها هو الشائع الذي يطلق على مصطلح الصحة العقلية، إما للإشارة إلى غيابها أو للتعبير عن الحاجة إلى الرعاية الذاتية فيما يتعلق بها. "الصحة العقلية" (أو "الصحة النفسية"، في اللغة السائدة في العالم) ينقل المشكلة على نطاق عالمي.
ويشتق الجانب الثاني من الجانب الأول، ويتشابك المعنى الحالي لمفهوم الصحة النفسية مع الخيال الاجتماعي والثقافي للمجتمعات النيوليبرالية. يعد انسحاب اللاعبة بمثابة رفض الاستمرار في المنافسة والحاجة إلى إدارة صحتها العقلية. فمن ناحية، إذا كان الرفض يمكن أن يظهر كمقاومة لمثل هذه الصور - فقد سلط عالم الاجتماع الفرنسي آلان إهرنبرغ (2010) الضوء على كيفية عمل ألعاب القوى عالية الأداء كنموذج للتواصل الاجتماعي المعاصر، بناءً على الأداء والأهداف والإنجازات والتغلب.[ثالثا] - ومن ناحية أخرى، فإن رعاية الفرد لصحته العقلية هي تحريض آخر لخياله.
في نهاية المطاف، كما تنص العقيدة النيوليبرالية، نحن جميعا مسؤولون عن ظروفنا ــ بما في ذلك الصحة بشكل عام، والصحة العقلية بشكل خاص. لقد لفت نيكولاس روز (2013) الانتباه بالفعل إلى الاتجاه المعاصر الذي أصبحنا بموجبه اقتصاديين في التعامل مع صحتنا (وبالتالي فإن الفشل في حمايتها يؤدي إلى تكثيف المعاناة بسبب الحالة المرضية). ولكن كيف أصبح مفهوم الصحة العقلية راسخاً في مخيلتنا الاجتماعية؟
لفهم نشأة مفهوم الصحة النفسية، لا بد من الرجوع إلى تاريخ الطرف الآخر، وهو الجنون.[الرابع] Em تاريخ الجنونيقدم ميشيل فوكو (2003) منظورًا تاريخيًا وموثقًا تجريبيًا حول الموضوع. ليس من المناسب هنا معالجة تعقيد المفاهيم المتعلقة بالجنون في العصور الوسطى وعصر النهضة والفترات الكلاسيكية، وفقًا للفترات التي تم استكشافها في العمل. ويجدر بنا أن نسلط الضوء على أن المرض العقلي ــ الذي يرمز إلى ولادة الطب النفسي كعلم في الحداثة ــ يأتي من تحول التجربة الكلاسيكية للعلاج في المستشفى إلى شيء طبي.
وبهذا يشير المؤلف إلى أن المعنى الطبي الذي أطلق على المستشفى هو اختراع حديث. في فترة العصور الوسطى، كان المستشفى يؤدي وظيفة خيرية، كمأوى - "بيت للضيوف"، وفقًا لأصل المصطلح. وفي الفترة الكلاسيكية (القرنين السابع عشر والثامن عشر)، أصبحت مؤسسة للسيطرة والنظام الاجتماعي والسياسي. إن الاستيلاء على تجربة الاستشفاء الكلاسيكية يقدم المعنى الطبي الذي يكرسه مصطلح "المرض العقلي". من خلال المضي قدمًا في علم الأنساب، يؤكد فوكو (2003) في أطروحته على أن الأمر ليس مسألة “اكتشاف” الحقيقة العلمية، كما تشير سيرة القديسين الطبية للطب النفسي عند الإبلاغ عن تاريخه، ولكن إسناد المعنى.[الخامس]
إن ما يسمى "تحرير المقيدين" - الذي قام به فيليب بينيل - يعزو المعنى الطبي إلى تجربة اللاعقلانية الكلاسيكية من خلال إعادة دمج الجنون في العقل، كحالة منه. إن تصور الاغتراب العقلي كجزء سلبي من العقل هو بمثابة إدراكه كحالة من العقل نفسه، والتي يمكن بعد ذلك علاجها وإعادة دمجها. من بينيل إلى هيغل، هذا ما يحدث في الحداثة الطبية والفلسفية: باعتباره إنكارًا للعقل، دون التوقف عن كونه جزءًا منه، يمكن التغلب على الجنون جدليًا. من الناحية الطبية، يمكن علاج المرض العقلي.
إنها اللحظة التي يظهر فيها مستشفى الأمراض النفسية كجهاز شفاء بين يدي الطبيب الفضائي. إن بديهية جان إتيان دومينيك إسكويرول، أول كائن فضائي في الواقع، معروفة، إذا أخذنا في الاعتبار دور الطبيب الموسوعي الذي لعبه بينيل (كاستل، 1978، ص 98): “إن منزل المغترب هو أداة للشفاء؛ فهو في أيدي طبيب ماهر هو أقوى عامل علاجي ضد الأمراض العقلية” (Esquirol، 1838، ص 398).
وبالتالي فإن القوة الطبية ومستشفى الأمراض النفسية والأمراض العقلية تشكل المخطط الحديث للجنون الذي استمر في القرنين التاسع عشر والعشرين. فالأمر أكثر من المعرفة، فهو يتعلق بممارسة السلطة. "إذا كانت شخصية الطبيب قادرة على تحديد الجنون، فهذا ليس لأنه يعرفه، بل لأنه يسيطر عليه" – هذه هي أطروحة ميشيل فوكو (2003، ص 498). يجب أن تفرض إرادة الطبيب الصحيحة نفسها على إرادة المريض المضطربة، تمامًا كما يعمل المستشفى كأسلوب تعليمي للنظام على وجود الاضطراب (بيرمان، 1978). وعلى الرغم من الغرض من العلاج الطبي، إلا أننا جميعا اليوم نعرف البعد الكارثي لنموذج اللجوء،[السادس] والتي لم تختف تمامًا بعد من مشهدنا الاجتماعي.[السابع]
إن مشروع تفكيك النموذج المتمركز حول المستشفى هو الذي سيجعل من الممكن ظهور المفهوم المعاصر للصحة العقلية. لكن المفهوم سيحتوي أيضًا على تناقض. من ناحية، التقدم الاجتماعي (وهو جانبه التقدمي، الذي ينتقد نموذج اللجوء ويدافع عن حقوق الإنسان)؛ ستحاول حركة مضادة للثورة، إذا جاز التعبير، الاستيلاء على هذا المفهوم من خلال جعله يتلاقى مع الخيال الاجتماعي والثقافي للرأسمالية المعاصرة (إن الجانب المحافظ منها، وهو تأثير غير مقصود للنقد، هو الذي ينتهي في نهاية المطاف إلى الترويج لأفكار مثل التحسين والأداء وإنتاج الرفاهية).
أما بالنسبة للمعنى الأول، فإن مفهوم الصحة النفسية يتشكل من ردود الفعل اللامركزية لحركات الإصلاح والتمزق النفسي المختلفة. وتسمى هذه "الطب النفسي البديل"، أو بشكل أعم، "الطب النفسي المضاد". بشكل تقريبي، هذه هي الحركات التي ظهرت في الستينيات في أوروبا والولايات المتحدة. ومن بين التجارب الأكثر إصلاحية، يبرز المجتمع العلاجي الإنجليزي، ومجتمع أمريكا الشمالية أو الطب النفسي الوقائي، والعلاج النفسي المؤسسي، والطب النفسي في القطاع الفرنسي.
على استعداد للانفصال جذريًا عن نموذج الطب النفسي المتمركز حول المستشفى، تبرز مكافحة الطب النفسي الإنجليزي والطب النفسي الديمقراطي الإيطالي. وليس من المناسب هنا دراسة المساهمات والخصوصيات والقيادة لكل من هذه التجارب البديلة. ولتحقيق أغراضنا، تجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الحركات، باعتبارها تحديًا لجهاز الطب النفسي التقليدي، ساهمت في إخراج المرضى من مؤسسات الرعاية الصحية، ولو بطريقة أقل فعالية، في إخراج المرضى العقليين من مؤسساتهم.[الثامن]
العديد من الدراسات المنشورة في الستينيات - مثل تلك التي أجراها توماس ساز (1960)، ورونالد لينغ (1979)، وميشيل فوكو (1978)، وإيرفينغ جوفمان (2003)، وديفيد كوبر (2007)، وفرانكو باساليا (1973) - شكلت أيضًا نظرية "مجتمع الفعل" (Foucault, 1985b)، على الرغم من عدم التخطيط له على هذا النحو، ضد جهاز الطب النفسي المهيمن. وعلى الرغم من الخفايا والتعقيدات التي تنطوي عليها مثل هذه التعميمات، فإن التقدم الاجتماعي الذي يوفره انتقاد نموذج اللجوء، القائم على مستشفى الأمراض النفسية، يأتي من هذا السياق.[التاسع]
وبعد مرور ما يقرب من نصف قرن، وبالتحديد في عام 2001، تم تقرير الصحة العالميةمن منظمة الصحة العالمية، كان مخصصًا للصحة النفسية، بعنوان – معبر تمامًا – الصحة النفسية: مفهوم جديد، أمل جديد. في الواقع، تبدأ الوثيقة بالاعتراف بأن الغرض الأساسي للصحة العقلية، أو على وجه التحديد إخراج المرضى من مؤسسات الرعاية الصحية (استبدال نموذج التركيز على المستشفى)، لم يتحقق على مستوى العالم.
ووفقا للوثيقة، فإن الهدف هو تعزيز التحول النموذجي الذي أحدثته، في النصف الثاني من القرن العشرين، ثلاثة عوامل: تطور علم الأدوية النفسية، وإضفاء الطابع المؤسسي على حقوق الإنسان، وإدماج العنصر العقلي في مفهوم منظمة الصحة العالمية للطب النفسي. الصحة (2001، ص 20 و79). إن استبدال النموذج الذي يركز على المستشفى برعاية وسياسات الصحة العقلية في المجتمع، وإضفاء الطابع الإنساني على العلاج في الرعاية الأولية وإعطاء الأولوية له، وإزالة الوصمة عن الاضطرابات النفسية والوقاية منها، ومساواة الصحة العقلية بالصحة البدنية وتعزيزها: هذه هي الأهداف الأساسية التي لا غنى عنها والتي تروج لها منظمة الصحة العالمية. تقرير.
في الواقع، سيكون تأثيره حاسمًا، كما يتبين من الموافقة في البرازيل على القانون رقم 10.2016 في نفس العام الذي نُشر فيه التقرير (Delgado, 2011). ومن الجدير بالذكر أن ما يسمى بقانون إصلاح الطب النفسي كان قيد التنفيذ في الكونغرس الوطني منذ 12 عاماً. ليس هدفنا دراسة التقدم والعقبات المحيطة بتنفيذ مثل هذه السياسة هنا، ولكن تسليط الضوء على أن مفهوم الصحة العقلية يظهر مرتبطًا بعملية إضفاء الطابع الإنساني وإزالة الوصمة وإخراج المرض العقلي من المؤسسات. في نهاية المطاف، يتعلق الأمر بالتغلب على التسمية التي توجت ولادة الطب النفسي، واستبدالها بنقيضها: الصحة العقلية. الاضطراب العقلي أو المعاناة النفسية، وهي تعبيرات تندرج تحت مظلة "الصحة العقلية"، سيشار إليها بشكل متزايد باسم "مشاكل الصحة العقلية".[X]
وفي الواقع، أصبح مفهوم الصحة العقلية شاملاً بشكل متزايد. وهو ينطوي على معاناة نفسية، والتي تتراوح بدورها من الذهان إلى القلق، والرفاهية. ومن الجدير بالذكر أنه في هذا الطرف الآخر من الطيف (الرفاهية) يكمن دمج العنصر العقلي في مفهوم الصحة. دعونا نتذكر التعريف الشهير والمثير للجدل للصحة، والذي كان قائما منذ إنشاء منظمة الصحة العالمية: "الصحة هي حالة من اكتمال السلامة بدنيا وعقليا واجتماعيا، وليس مجرد غياب المرض أو العجز" (منظمة الصحة العالمية، 1946، ص 1).
يعود الجدل الدائر حول التعريف بشكل رئيسي إلى تحديد الصحة بالرفاهية (في ملئها)، ومساواتها وبالتالي اختزالها بالسعادة. قد يشكل هذا النطاق وعدم التحديد، في رأينا، أحد الجوانب الأساسية في الاستيلاء النيوليبرالي على هذا المصطلح، وتحويل معناه الاجتماعي الأساسي. لم يعد الطب النفسي يقتصر على مساحة المستشفى، فهو علم ملكي في مجال متعدد التخصصات ومتعدد التخصصات وشبه طبي للصحة العقلية[شي] - يصبح مخولاً بالتدخل في الفضاء المفتوح للمجتمع.
وأكثر من ذلك، فإن جميع طب العافية والآليات التكميلية (مثل التغذية والتأمل وتقنيات العلاج النفسي) ستعمل بشكل مباشر في إنتاج الرفاهية وتعديل وتشكيل الأفراد. وهذا ما نسميه "السياسة الحيوية للصحة العقلية": الاستيلاء على المصطلح الناشئ عن انتقاد النموذج النفسي التقليدي وإسناد معنى جديد. صحيح أن هذا الشعور ليس جديدا تماما.
في الثمانينيات، لفت روبرت كاستل (1980؛ 1987) الانتباه إلى "الثقافة النفسية الجديدة" الناشئة، التي حل "علاجها من أجل الوضع الطبيعي" محل التمييز بين الطبيعي والمرضي، مما سمح بالتدخل الطبي والتقني في الحالة الطبيعية للأفراد تعزيز أبعادهم العلائقية والمهنية. سيكون تعزيز الصحة العقلية وتحويلها الدلالي أمرًا أساسيًا لمثل هذه التكنولوجيا للسلطة النموذجية للحكم النيوليبرالي.[الثاني عشر]
إن الاستخدام العادي لهذا التعبير، كما ذكرنا سابقًا، يجعل الاهتمام السياسي الحيوي الكامن واضحًا. إن الرعاية الذاتية للصحة النفسية، والتي غالباً ما تكون مجرد إنتاج المزيد من الصحة، هي سياسة إدارة السلوك التي تستغني عن أي إكراه خارجي لتعظيم القوة والإمكانات والصفات.
أحد الجوانب الأساسية التي حللها ميشيل فوكو (2008ب) في مساره حول الليبرالية الجديدة في ألمانيا وأمريكا الشمالية هو على وجه التحديد أن تكنولوجيا السلطة هذه تعمل من عقلانية المحكومين. في النموذج الاجتماعي المنقسم بين "الفائزين" و"الخاسرين"، يكون الأفراد أنفسهم مسؤولين عن النجاح أو الهزيمة. وتشمل هذه المسؤولية أيضًا إدارة الصحة العقلية نفسها، والتي تعمل بالتالي كشكل من أشكال الرقابة الاجتماعية. من الضروري الحفاظ على الظروف الإنتاجية وتحسينها قدر الإمكان.
الصحة العقلية هي أيضا مسألة التكيف الاجتماعي. في الواقع، أحد المعايير الأساسية لتشخيص الاضطراب العقلي يكمن في ضعف القدرة الوظيفية. تعتمد "صحة" نموذج معين للمجتمع على صحة نفسية محددة. وشيئًا فشيئًا، كما نرى، لم يكتسب مفهوم الصحة العقلية أدلة في الحياة الاجتماعية اليومية فحسب، بل تم أيضًا الاستيلاء على معناه الأولي النقدي وتخريبه جزئيًا من خلال خيال الليبرالية الجديدة المهيمن اجتماعيًا وثقافيًا.
جائحة كوفيد-19
في مارس 2020، أعلنت منظمة الصحة العالمية رسميًا عن جائحة كوفيد-19. في مواجهة التوقف المفاجئ للأنشطة الاقتصادية، والذي استمر لعدة أشهر، تساءلت العديد من التحليلات عما إذا كنا نواجه أزمة الرأسمالية والتواصل الاجتماعي الحالية. لقد حولت الأزمة الصحية العالمية، المرتبطة بالأزمات الاقتصادية والاجتماعية الناتجة عنها، فضلاً عن الأزمات المناخية والبيئية القائمة بالفعل، المجتمع إلى مختبر حقيقي في الهواء الطلق لعلماء الاجتماع، وعلماء الأنثروبولوجيا، وعلماء السياسة، والفلاسفة، من بين متخصصين آخرين في مجال العلوم الإنسانية. العلوم الإنسانية والاجتماعية..
إنتاج وتوزيع البيانات العلمية بين الباحثين من مختلف المجالات المعنية بمكافحة المرض (علم العدوى، علم الفيروسات، علم الأوبئة، علم الأحياء، الفيزياء، الرياضيات، وغيرها) وكذلك الأحداث الاجتماعية والسياسية والاقتصادية والثقافية والفلسفية والجغرافية والتاريخية حدث بسرعة مماثلة لانتشار الفيروس في عالم شديد العولمة.[الثالث عشر] وبما أن القطيعة والجديد يتجهان إلى التثبيت عقب الأزمة، فإن اللحظة الأولى كانت بمثابة لحظة أمل اجتماعي في كثير من التحليلات التي أجريت في خضم الأحداث، رغم تشكك قسم كبير منها.
في الواقع، بعد مرور أشهر، حتى بدون العودة إلى الأنشطة شخصيًا، كان من الممكن بالفعل رؤية أن كل شيء لم يكن يعود إلى “طبيعته” فحسب، بل أيضًا بمعدل متسارع. إن عبارة "الوضع الطبيعي الجديد"، التي كان من الممكن أن يكون لها في البداية دلالة تحويلية، لم تعد تعني أكثر من تغيير تجميلي وصحي في التواصل الاجتماعي الحالي، مما أدى إلى تسريع مسار "عملية الحضارة"، بالمعنى الذي حلله عالم الاجتماع نوربرت إلياس ( 2001 ؛ 2011).[الرابع عشر]
وقد نشأ إجماع نسبي من هذه التجربة. فمن ناحية، كان الوباء بمثابة "كاشف فوتوغرافي"، وفقًا للتشبيه الذي استخدمه بيتر بال بيلبارت (2021ب، ص 14): "ما كان تحت أنوفنا، لكننا لم نتمكن من رؤيته، ظهر في ضوء" اليوم – ليست كارثة صحية واجتماعية وسياسية وبيئية فحسب، بل كارثة حضارية”. في الواقع، لقد ترك الوباء المجتمع في حالة من الفوضى. بطريقة ما، أظهرت التعقيد المطلق والعلاقات المتبادلة والاعتماد المتبادل التي تشكل الحياة البشرية في المجتمعات الحديثة، وتسليط الضوء على أطروحة إميل دوركهايم (2010، ص 36) التي بموجبها الأفراد هم "موظفو المجتمع".[الخامس عشر]
لا يمكن القيام بأي عمل أساسي بدونه. ومن هنا ربما يكون الأمل الاجتماعي المحيط بالمجتمع مبنياً فعلياً على التضامن، الذي، بالمعنى الدوركهايمي، لا يتكون من الكرم، بل من التعاون والمسؤوليات الجماعية. وبالتالي، فإن عكس الفردية والمسؤوليات الفردية الحصرية المتأصلة في الخيال النيوليبرالي. لكن الوباء أظهر أيضًا، بطريقة حساسة، جروحًا اجتماعية. وسرعان ما انهار الاعتقاد الأولي بأن الفيروس سيكون "ديمقراطيا"، على غرار أسطورة الديمقراطية العنصرية.
لقد كانت الفئات الأكثر ضعفاً هي الأكثر عرضة للكارثة، كما أشارت أول حالة وفاة ناجمة عن الفيروس في البرازيل - لعاملة منزلية - منذ البداية، مما يسلط الضوء، مرة أخرى، على كيف أن كل كارثة "طبيعية" تدمر وتزيد من التدهور People.popularclasses[السادس عشر]. أثبتت البيانات كيف كان السكان الفقراء والسود والسكان الأصليين وسكان كويلومبولا أكثر عرضة لعدوى الفيروس وفتكه. وعلى المستوى العالمي أيضًا، تم الكشف عن عدم المساواة.[السابع عشر] إن الاستيلاء الوحشي على الأقنعة والاختبارات وأجهزة التنفس واللقاحات من قبل الدول الغنية يقوض الخطاب الإنساني للقادة الذين أشادوا بالحرب ضد الفيروس، بينما يتناقض في الوقت نفسه مع الفرضية الأساسية القائلة بأن الوباء عالمي بحكم تعريفه.[الثامن عشر]
من ناحية أخرى، أصبحت النتيجة التي مفادها أن جائحة كوفيد - 19 عملت كمعجل للاتجاه أصبحت أيضا محل إجماع نسبيا. التعلم عن بعد، العمل عن بعد، التسارع الرقمي والتواصلي والعقلي، التوفر للعمل دون الحق في الانفصال، عدم الاستقرار، استخدام المنصات، العنف الهيكلي (العنصري، الجنس، التحرش في مكان العمل). إذا كان الوباء يشكل، من ناحية، شرط الاحتمال التاريخي لما كان في حالة كمون (العمل عن بعد، والتدريس والرعاية الطبية، على سبيل المثال)، فإنه من ناحية أخرى، أدى إلى تسريع ما كان يحدث بالفعل.
ولم يختلف الأمر مع «الصحة النفسية»، حيث وصلت مفارقة التعبير إلى أقصى الحدود عندما تشير إلى غياب ما تقوله.[التاسع عشر] أصبحت مشاكل الصحة العقلية، وفقا للمصطلحات الحالية، أكثر أهمية على جدول الأعمال. في الواقع، شهدنا زيادة هائلة في حالات الاكتئاب والقلق والإجهاد اللاحق للصدمة، سواء بين المصابين بالفيروس.[× ×] وكذلك بسبب العزلة الاجتماعية، والبطالة، وخسائر الحزن الخاصة، وانعدام الأمن على نطاق واسع، وزيادة إدمان الكحول، والإرهاق لأولئك الذين كانوا على ما يسمى "الخط الأمامي" لمكافحة المرض، ولكن أيضًا "الذين يتعاطون المخدرات" و" “العمال المعرفيون” أو “العمال المعرفيون” الخاضعون لنظام العمل الكلي للرأسمالية المعرفية وغير المادية (لازاراتو ونيجري 2001).[الحادي والعشرون]
باختصار، أخذ الوباء استعارة «سيارة جاغرينا»، التي استخدمها أنتوني جيدينز (1991) إلى أقصى الحدود، لتسليط الضوء على الافتقار إلى السيطرة والقدرة على التنبؤ في العالم الحديث، على الرغم من مشروع الترشيد الذي يقوم عليه. ومن الناحية النفسية، كان تأثير الكشف عن عدم السيطرة هو زيادة كبيرة في المعاناة النفسية (أو "مشاكل الصحة العقلية").
دعونا ننظر إلى البيانات. بحسب ال الموجز العلمي نشرت منظمة الصحة العالمية في مارس 2022 أن جائحة كوفيد-19 تسببت في زيادة بنسبة 25% في انتشار القلق والاكتئاب في العالم (أوباس، 2022 أ). وأكثر المتضررين هم الشباب والنساء. وفي حالة الشباب، ربما يرجع ذلك إلى إغلاق المدارس، وتقييد التفاعل الاجتماعي، والخوف من البطالة وانعدام الأمن الذي يميز هذه المرحلة من الحياة ويصيبها بالفعل. أما بالنسبة للنساء، فإن تفاقم العنف المنزلي والعبء الزائد عن العمل المنزلي وأعمال الرعاية، فضلاً عن عدم المساواة الهيكلية بين الجنسين، يضاف إلى الاهتمامات المشتركة للإنسانية فيما يتعلق بالفيروس، على الرغم من اختلاف الظروف المعيشية لحماية نفسك. من المخاطر.[الثاني والعشرون]
كما أظهرت دراسة أجرتها كلية الطب بجامعة كوينزلاند في أستراليا زيادة بنسبة 28% في الاكتئاب (53,2 مليون حالة جديدة) وزيادة بنسبة 26% في القلق (76,2 مليون حالة جديدة) نتيجة الوباء ( سانتوماورو وآخرون، 2021). واستنادًا إلى تقارير من 204 دول وبالنظر إلى الفترة من يناير 2020 إلى يناير 2021، تسلط الدراسة الضوء أيضًا على ارتفاع معدلات الإصابة بالاضطرابات لدى الشباب والنساء.
وفي البرازيل، على وجه التحديد، أظهر مسح مشترك أجرته منظمة الصحة العامة العالمية Vital Strategies وجامعة بيلوتاس الفيدرالية (UFPel)، في الربع الأول من عام 2022، أن هناك زيادة بنسبة 41% في حالات الاكتئاب في البلاد. (الاستراتيجيات الحيوية وUFPel، 2022). وبلغت الزيادة بين النساء 39,3%. كما زاد اكتئاب ما بعد الولادة بنسبة 20% أثناء الوباء، وفقًا لدراسة أجرتها مستشفى داس كلينيكاس التابعة لكلية الطب بجامعة ساو باولو (جاليتا وآخرون، 2022).
في مارس 2020 – أي في بداية الجائحة – أصدر طبيب الرئة فيكتور تسينج، من مستشفى جامعة إيموري في أتلانتا، الولايات المتحدة، رسمًا بيانيًا يوضح تأثيرات كوفيد-19 على الأنظمة الصحية. أما الموجة الرابعة، والتي تتميز بالارتفاع المستمر على مدار الوباء، فستتكون، حسب التوقعات، من الصدمات النفسية والأمراض العقلية، نضوب والخسائر الاقتصادية.[الثالث والعشرون] وتكشف مثل هذه البيانات والمعلومات عن تفاقم ما كان يجري بالفعل. وفي عام 2017 - أي قبل الجائحة - أعلنت منظمة الصحة العالمية عن زيادة 2005% في حالات الاكتئاب و2015% في اضطرابات القلق في العالم بين عامي 18,4 و14,9.
لكن الوباء لم يؤد فقط إلى زيادة حالات الاضطرابات النفسية. ومن خلال تسليط الضوء بشكل أكبر على أهمية المشكلة، كشفت الجائحة عن النقص التاريخي في الاستثمار، على نطاق عالمي، في خدمات الصحة العقلية وفقًا لديفورا كيستل (Opas, 2022a)، مديرة إدارة الصحة العقلية واستخدام المواد في منظمة الصحة العالمية.[الرابع والعشرون]
صحيح أن نسبة كبيرة من مشاكل الصحة العقلية تقع على عاتق الفئات السكانية الأكثر ضعفاً والمحرومة.[الخامس والعشرون] ومع ذلك، فإن مشاكل الصحة العقلية هي أيضًا عكس التبعية النيوليبرالية، أي نمط إنتاج الوجود والذاتية وأسلوب الحياة في الثقافة الرأسمالية المعاصرة التي يغلب عليها النيوليبرالية. لقد تصور بيير داردو وكريستيان لافال (2016، ص 357) هذه الطريقة في قيادة الحياة وإدارتها على أنها "الخضوع الفائق". إذا كان المبدأ الحيوي لليبرالية الجديدة هو المنافسة غير المحدودة، فإن المنافسة في نهاية المطاف ليست مع الآخرين فحسب، بل مع الذات.[السادس والعشرون]
إنها أخلاقيات – بالمعنى الفيبري لسلوك الحياة (Weber, 2004) – للأداء الذي تنتجه الثقافة النيوليبرالية ويدمجه الأفراد كما لو كان طبيعيًا. يا روح الشعب لقد أصبح أداء الرياضي عالي الأداء هو القاعدة: تحقيق الأهداف وتحقيقها وتجاوزها. لكن مبدأ التغلب على الذات غير المحدود يعني، على نحو متناقض، قمع الذات. في الواقع، لقد أظهر آلان إهرنبرغ (1996) بالفعل كيف يشكل النجاح والفشل وجهين لنفس الحكم الذاتي للمخيال النيوليبرالي، الذي يتميز به المؤلف على أساس الاستقلال الذاتي المفترض كقاعدة اجتماعية.
إن الانفجار في حالات الاكتئاب، بحسب دراسة عالم الاجتماع الفرنسي حول هذا الموضوع، يأتي من الإرهاق الفردي وطريقة تسمية المعاناة النفسية بهذا الشكل الجديد من التنظيم الاجتماعي الذي يجب على الأفراد بموجبه، تحت مسؤوليتهم الوحيدة، اتخاذ أفضل الخيارات. (إهرنبرغ، 1998). في الواقع، وفقًا لمنطق رأس المال البشري، يكمن في كل اختيار فردي استثمار ذو دخل محتمل وعوائد مستقبلية مختلفة، تمامًا مثل "محفظة" أو "محفظة" الاستثمارات المالية. الفشل أيضًا فردي، وفقًا للمنطق المنتشر على نطاق واسع والمدمج في الثقافة الرأسمالية المعاصرة.
إن "الخضوع الفائق" النيوليبرالي الذي يحكم الأفراد دون إكراه خارجي واضح (وبالتالي، بناءً على حرية مفترضة) ينتج "الموضوع الجديد" مع تشخيصاتهم السريرية (Dardot & Laval, 2016, p. 361-372). وهذا يعني أننا لم نعد في مجال العصاب الفرويدي، وهو ممكن من خلال النموذج الانضباطي للمنع. في النموذج الاجتماعي ما بعد التخصصي الذي تسود فيه المنافسة غير المحدودة والذي يتصور فيه الأفراد أنفسهم كشركة، فإن أنواع المعاناة النفسية هي في المقام الأول الاكتئاب (تعبير عن الفشل)، والقلق (مظهر من الكرب الناجم عن الخطر الوشيك دائمًا) والقلق (مظهر من الألم الناشئ عن خطر وشيك دائمًا). متلازمة نضوب (الانتهاء من استنفاد العمل).[السابع والعشرون]
وليس من المستغرب أن تظهر كلمة جديدة عند العودة إلى الأنشطة "العادية" بعد تقدم التطعيم واحتواء فتك فيروس SARS-CoV-2. "قلق العودة"بدأنا في الإشارة ليس فقط إلى القلق الناجم عن العودة التي تتطلب بروتوكولات السلامة الأحيائية في سياق الوباء، ولكن أيضًا إلى الألم الناجم عن الاضطرار إلى مواجهة الأنشطة التي تعتبر طبيعية مرة أخرى (رينولدز، 2021). في جينالوجيا الليبرالية الجديدة المستندة إلى الصدام بين والتر ليبمان وجون ديوي - مع الأخذ في الاعتبار الطريقة التي يلجأون بها إلى نظرية التطور الداروينية -، تشرح باربرا ستيجلر (2019؛ كوربانيزي، 2021ب) كيف يتكون السؤال الأساسي لليبرالية الجديدة، منذ تفصيلها، في جعل الفرد يتكيف مع المتطلبات المتزايدة المرونة لهذا النموذج المجتمعي.
وبهذا المعنى يظهر شعار المرونة كاستراتيجية للتكيف. ومع ذلك، فإن العدد المتزايد من المعاناة النفسية - التي تشتد في سياق الوباء - قد يظهر مقاومة بشرية طبيعية لعملية تكيف مماثلة، على الرغم من الإنتاج الدوائي النفسي المتاح لتطبيع وتحسين السلوكيات والقدرات الفردية.
عدم الاستقرار
ومن المعروف أن الوباء أدى أيضًا إلى تكثيف عمليات جعل الحياة غير مستقرة. ويمكن القول أن الهشاشة هي عمليا مؤسسة حديثة،[الثامن والعشرون] ولهذا السبب لم يكن هناك أي جديد في سياق الوباء، بخلاف تسارع المسار “الطبيعي” للمجتمعات الرأسمالية. لقد كانت الهشاشة حاضرة منذ تأسيس الصناعة الحديثة، مع استغلال عمل الأطفال والنساء لساعات طويلة من العمل المغترب دون حقوق في المصانع. لا يمكن للمجتمع الرأسمالي والاستغلال أن يحدثا دون عدم الاستقرار. وهذا ما حدث في المراحل التاريخية المختلفة للرأسمالية الحديثة (الليبرالية، تايلور-فوردية، دولة الرفاهةالليبرالية الجديدة) على الرغم من اختلافهم في الدرجة.
في المجتمعات النيوليبرالية، تصل عملية عدم الاستقرار إلى أقصى الحدود مع الإزالة المنهجية لشبكات الحماية الاجتماعية وإلغاء القيود التنظيمية لصالح السوق ورأس المال، مما يزيد من الحرمان - موضوعيا وذاتيا - للطبقات الشعبية والعاملة. وهذا ليس بالضبط "تخفيضا" للدولة، كما قد يوحي تعبير "الدولة الدنيا". الدولة القوية هي جزء من العقيدة النيوليبرالية بدءًا من صياغة الليبرالية التنظيمية الألمانية وحتى إرث والتر ليبمان وفريدريش هايك وميلتون فريدمان في الليبرالية الجديدة في أمريكا الشمالية (Foucault, 2008b; Dardot & Laval, 2016).
والسؤال الأساسي هو في أي جانب تقف الدولة: هل تتصرف – كما عبر عن ذلك بيير بورديو (1998, 2008أ) – "باليد اليمنى"، أي لصالح السياسات الاقتصادية التي تحابي الطبقات المهيمنة، أو "باليد اليمنى"؟ اليد اليسرى” في مجال تطوير السياسات الاجتماعية. في الليبرالية الجديدة، بأشكالها التجريبية المتنوعة القائمة، يهيمن ما وصفه لويك فاكانت (2012، ص 512) بـ “دولة القنطور”، مع وجوه مميزة تمثل الازدواجية فيما يتعلق بأطراف التقسيم الطبقي الاجتماعي: الارتقاء والتحرر في القمة. والتجريم والتقييد على أساسه.
وفقا لهذا المنطق، في الشكل النيوليبرالي السائد في المجتمعات الرأسمالية الغربية هناك "قاعدة عدم استقرار" مؤسسية. سحب الحقوق الاجتماعية، والمنصات، وإضفاء الطابع الرسمي على القطاع العام، وإلغاء القيود التنظيمية على العمل، والطابع غير الرسمي، والتعاقد من الباطن، وتدهور الرواتب، وتفكيك الخدمات العامة الأساسية مثل الصحة والتعليم. كل هذه الإجراءات، التي تضر بشكل رئيسي بالطبقات الشعبية والمحرومة، تشكل هشاشة قاعدة الهرم الاجتماعي. وبعدها موضوعي ومنظم اجتماعيا.
أبرز بيير بورديو (1998)، في التسعينيات، أن عدم الاستقرار في المجتمعات النيوليبرالية ليس كارثة اقتصادية، بل هو استراتيجية سياسية: على هذا النحو، في نفس الوقت الذي يؤسس فيه لحرب عامة من خلال منافسة الجميع ضد الجميع، فإنه يعطل التعبئة. الجماعات مثل الجمعيات والنقابات والتضامن بين الأفراد.[التاسع والعشرون]
ومع ذلك، فإن عدم الاستقرار لا يقع بشكل صارم في قاعدة الهرم الاجتماعي. ولكي تكون فعالة، فإنها تحتاج أيضًا إلى تعميمها كقيمة من قبل الطبقات المهيمنة، وتشكل نفسها كقاعدة اجتماعية. ومن الجدير بالذكر أن النظرية الاقتصادية لرأس المال البشري كانت بحاجة أيضًا إلى تحويلها إلى قيمة اجتماعية من أجل توجيه سلوك الأفراد، كما يتبين، على سبيل المثال، في التحول الجذري لمفهوم الاستهلاك كشكل من أشكال الإنتاج. الاستثمار اليوم (لوبيز-رويز، 2007).
وعلى الرغم من الاختلافات، يمكن القول أن عدم الاستقرار هو بطريقة ما طريقة عملها (على الأقل أيديولوجياً) لأسلوب حياة الأفراد الذين يشكلون الطبقات المهيمنة. ومن حيث المأسسة والأعراف الاجتماعية والثقافية، يمكن أن تشبه العملية تكوين الصورة الذاتية لتفوق الحضارة الغربية، كما حللها نوربرت إلياس (2011)، وتأسيس ثقافة "مشروعة"، وفقًا لعلم الاجتماع. الثقافة بقلم بيير بورديو (2007).
وفي كلتا الحالتين، فإن ما يصبح قيمة اجتماعية تعتبر مشروعة ومتفوقة، مع ما يترتب على ذلك من آثار فيما يتعلق بالعلاقات وممارسة السلطة، يأتي من الأمم والشعوب والطبقات المهيمنة. في النهاية، يمكننا القول، دون جدال، أن مثل هذه الإثباتات الاجتماعية هي اختلافات في المنطق الذي بموجبه تكون الأفكار السائدة في عصر ما هي أفكار الطبقات المهيمنة (والشعب) (ماركس وإنجلز، 2007).[سكس]
وبهذا المعنى، وبحسب صياغة لافال (2017، ص 101)، فمن الممكن التأكيد على أن هناك “ثقافة عدم الاستقرار” وحتى “عدم استقرار الرفاهية”. ومن الواضح أن أبعاد الهشاشة وآثارها تختلف اختلافا تاما بين الطبقات الاجتماعية، بدءا من التمييز إلى العنف الاجتماعي والاقتصادي والثقافي. ولكن من المهم أن نلاحظ أنه يأتي أيضا من أسلوب الحياة السائد، والمنتشر على نطاق واسع بين رجال الأعمال والمديرين التنفيذيين ذوي الأداء العالي، الذين يروجون لعدم اليقين، والمخاطر، والقدرة على الحركة، والسرعة، والمرونة، والإقليمية، مثل سمات رأس المال المالي.
إن الاستعارة الشهيرة لـ “السيولة” التي وضعها زيجمونت باومان (2001) تعبر بدقة عن تحول الاستقرار الحديث (باسم النظام الاجتماعي) إلى إضفاء الطابع المؤسسي على عدم الاستقرار المعاصر (باسم الحرية الفردية المفترضة). ومن خلال هذه المصطلحات، فإن إنتاج عدم الاستقرار - وهو سمة جوهرية لعدم الاستقرار - لا يقتصر على الأشخاص الخاضعين للهيمنة، على الرغم من عدم استقرار الطبقة العاملة المتزايد الذي تروج له الطبقات المهيمنة. في مجتمع منقسم بين "الفائزين" و"الخاسرين"، مثل المسابقات الرياضية، فإن أولئك الذين يخاطرون والشكوك هم الذين يمكنهم الوصول إلى المنصة الاجتماعية، وفقًا للأدبيات. إدارة.
وبعبارة أخرى، فإن "محبي المخاطر" ("المهيمنين الشجعان") هم المنتصرون المحتملون، على عكس "كارهي المخاطر" ("يهيمن عليهم الخوف")، الذين لا يتحملون سوى المسؤولية عن حالتهم الفاشلة، وفقًا للمبادئ النيوليبرالية. ( لافال، 2017، ص 104). إن "الرأسمالية المرنة" التي حللها ريتشارد سينيت (2019) لا تكمن فقط في مرونة الإنتاج والعمالة النموذجية للنموذج الإنتاجي الحالي. إن المرونة ـ وبالتالي القدرة على التكيف ـ هي القاعدة في أسلوب الحياة الذي يأتي مثاله من الأعلى. إن "قوة شخصية" الرأسمالي اليوم -كما يقول سينيت- تتمثل في "شخص لديه الثقة اللازمة للوقوف في حالة من الفوضى، شخص يزدهر في خضم الاضطراب. […] الفائزون الحقيقيون لا يعانون من التجزئة” (سينيت، 2019، ص 72).
بالمعنى الواسع، لا تعني عدم الاستقرار عدم الكفاية والندرة فحسب، بل تعني أيضًا عدم اليقين، والمؤقتية، وعدم الاستقرار، والزوال. وإذا كانت المعاني الأخيرة تكثف الأولى عندما تعيشها الطبقات الشعبية، فإن المعاني الأخيرة ذاتها هي التي تشهد على صحة هذه المعاني. نسب من "محبي المخاطر". السرعة للحركات المتعددة (الجغرافية، الرقمية، المشتركة بين المنظمات، المهنية)، والتنوع، والمرونة، والاستقلالية، والتفاؤل. وفقًا للمبادئ الإدارية المنتشرة اجتماعيًا، تشكل كل هذه الخصائص الاختلافات الحقيقية التي تجعل النجاح ممكنًا في المرحلة الحالية من الرأسمالية، عندما يقترن بالذكاء والإبداع والقدرة على التواصل ورأس المال الاجتماعي.
شيئًا فشيئًا، يمكن لعدم الاستقرار، بهذا المعنى الموسع، أن يشكل نفسه كثقافة وقاعدة وحتى تمييز اجتماعي. ل روح الشعب الأعمال والتنفيذية المهيمنة، أصبح الاستقرار مرادفًا للتكيف والكسل والفشل. ليس من المستغرب أن يكون الاستقرار في الخدمة العامة أحد الأهداف المميزة للخطاب النيوليبرالي منذ تسعينيات القرن العشرين. وفي "الحداثة السائلة" التي حللها باومان (1990) ــ حيث تكون الروابط الاجتماعية نفسها مؤقتة ويمكن التخلص منها، حسب نزوة المجتمع. الراحة - يشكل الانتقال بين الوظائف المختلفة والمرونة فيها استعدادًا أساسيًا للنجاح.
أحد الأمثلة على الترويج لهذه الفكرة يكمن في مفهوم "المهن بلا حدود"، والذي بموجبه تعتبر الاستثمارات الدائمة في قابلية التوظيف والتنقل بين المهن أمرًا حيويًا لأقلية من العمال المؤهلين تأهيلاً عاليًا والذين يشغلون قمة التسلسل الهرمي الاجتماعي (سوزا ، ليموس وسيلفا، 2020). ومن الواضح مدى خطورة ما يتعلق بالموضوع روح الشعب هي المهيمنة، على الرغم من أن امتدادها الاجتماعي وشكلها الملموس يشمل بشكل غير متساو الطبقات والفئات الاجتماعية. بقدر ما يتعلق الأمر بالأفكار، فإن أسلوب الحياة السائد يميل إلى أن يكون أسلوب حياة المهيمنين، الذين هم أفراد منعزلون وسريعو الحركة، ومروجون للمخاطر وعدم اليقين - وفقًا لمصطلحات باومان (2001، ص 22)، "السادة الغائبون"، الذين النموذج الأولي هو بيل جيتس.[الحادي والثلاثون]
عند تشخيص الانتقال من التكوين التاريخي الاجتماعي الانضباطي إلى نظام الرقابة ما بعد الانضباطي، حيث تعمل حتمية الحركة والسرعة والتدريب الدائم في العلن، ذكر جيل دولوز (1992، ص 226): “حلقات فالثعبان أكثر تعقيدًا من ثقوب الخلد." على الرغم من اعتبار المؤلف أن كل نظام له خضوعه وتحرراته الخاصة، فهذه طريقة للقول إن التعديل (التكيف، والمرونة، وعدم الاستقرار) أثبت أنه أكثر ضررًا من القولبة المؤسسية التأديبية.
لكن العقلانية النيوليبرالية ــ القائمة على مبادئ اللامحدودية، والقدرة التنافسية، والزوال، والتنقل، والسرعة، والحدود الإقليمية ــ لا تعمل على "تكثيف" الهشاشة الموضوعية فحسب، بل تتسبب أيضا في الهشاشة الذاتية كمعيار. وفقا لعالم الاجتماع دانييل لينهارت (2009)، حتى بين الموظفين المستقرين، فإن المنطق الإداري للمجتمعات الرأسمالية المعاصرة يثير هشاشة ذاتية واسعة النطاق على أساس الطلب على الإنتاجية المفرطة، والمنافسة بين الأقران والمؤسسات وما يترتب على ذلك من الفردية والعزلة الاجتماعية.[والثلاثون]
إن تأثير طريقة الحياة السائدة هذه، القائمة على الاستغلال الذاتي الذاتي والمخاطر والإفراط النموذجي لما يسمى "مجتمع الأداء" (هان، 2017)، هو إنتاج الإرهاق والمعاناة النفسية والاضطرابات العقلية (متلازمة نضوبوالاكتئاب والقلق والأرق)، على الرغم من أن الأمر يستحق الإصرار دائمًا على أن حدوث وشكل ودرجات عدم الاستقرار تختلف اختلافًا عميقًا بين الطبقات الاجتماعية ومهنها المختلفة.[الثالث والثلاثون]
كما أدت جائحة كوفيد - 19 إلى تفاقم الهشاشة الذاتية. وبعد تعليق قصير للأنشطة، عاد كل شيء بسرعة أكبر، وإن كان في وضع "المسافة". ومع ذلك، ليس من غير المناسب أن نلاحظ أنه خلال أزمة الوباء، قامت النخب الاقتصادية التي تروج للمرونة والبدوية فائقة السرعة بتكييف نفسها في منازلهم المريحة في نمط الحياة المستقر للحداثة الصلبة، على عكس العمال في "الخطوط الأمامية" المختلفة. "، التي يؤدي عدم استقرارها الموضوعي والذاتي مرة أخرى إلى تدهور ظروفها البنيوية والبنيوية، من حيث البنيوية الجينية لبيير بورديو (1983).
وبهذا المعنى، كما يشهد عالم الأنثروبولوجيا جواو بيهل (2021، ص 243)، يجب اعتبار الوباء حدثًا “مزمنًا متفاقمًا”، لأنه كشف عن نقاط الضعف الهيكلية وأنماط عمل النموذج المجتمعي المهيمن. وبالتالي فإن الوباء يشكل حدثا اجتماعيا ذا أهمية قصوى.
اختتام
عند دراسة العمليات المعاصرة للذاتية النيوليبرالية، نقوم بالتحليل بشكل منفصل وفيما يتعلق بمفاهيم وأحداث "الصحة العقلية" و"جائحة كوفيد-19" و"الهشاشة". باعتبارها خضوعًا ونمطًا لإنتاج الوجود، تميل عمليات الخضوع المستمرة إلى إنتاج شكل سائد ومشترك من الذاتية، على الرغم من التحريض على الاختلاف الفردي النموذجي للمخيال النيوليبرالي. على الرغم من مبدأ تحسين الصحة العقلية، وفقًا للتحويل الدلالي لهذا المفهوم القائم على الاستيلاء النيوليبرالي، فإن المجتمعات الرأسمالية الغربية المعاصرة لا تعزز الهشاشة الموضوعية فحسب - وخاصة في المجتمعات الطرفية، مثل البرازيل - ولكنها تثير أيضًا الهشاشة الذاتية.
وقد تم تكثيف هذه العمليات بشكل كبير خلال فترة الوباء، مما زاد من حدة التناقض الذي بموجبه أن المجتمع الذي يشجع باستمرار أداء وتعزيز الصحة العقلية ينتج عنه بشكل متناقض التعب والمعاناة النفسية (هان، 2017)، تمامًا مثل التعاسة المزمنة كأثر من آثار المجتمع. التي تصور الحياة حصريًا على أنها بحث عن السعادة (Sahlins، 2004، ص 23).
وتشير مصطلحات "الصحة العقلية" و"الجائحة" و"عدم الاستقرار" معًا إلى خضوع يتسم بالإرهاق، وعلاقة مع الذاتية تشبه الطريقة التي ترتبط بها الرأسمالية الاستخراجية والمفترسة بالطبيعة والبيئة. بمعنى آخر، في سياق العقلانية النيوليبرالية ما بعد الوباء، نشهد أيضًا استنفاد البيئة النفسية، التي يمكن أن تصور عصرنا المعاصر كزمن استنفاد كامل، عند النظر معًا إلى العلاقة الصناعية للإنسان مع الطبيعة ومعها. نفسه.
من ناحية، يمكن لمثل هذا البيان أن يشجع الحاجة إلى اختراع وتعزيز أشكال جديدة من الذاتية، ورفض (ومقاومة) تلك التي فُرضت علينا بصمت (فوكو، 1994، ص 239). من ناحية أخرى، وبما أننا لسنا مجتمعًا ضد الدولة - مثل الشعوب الأصلية التي درسها بيير كلاستر (2013) - فمن الضروري وجود تنظيم دولة لصالح المجتمع، على عكس الشعار النيوليبرالي التاتشري الشهير الذي بموجبه "لا يوجد مجتمع، بل أفراد فقط".
يتطلب الخروج من أزمة الإرهاق التام الناشئة عن العقلانية النيوليبرالية والتي تكثفت في سياق الوباء اختراع أشكال أخرى من التواصل الاجتماعي غير المدمر، مثل تلك القائمة على مبادئ الفردية وعدم الاستقرار والمنافسة غير المحدودة.
* إلتون كوربانيزي أستاذ في قسم علم الاجتماع والعلوم السياسية بجامعة ماتو جروسو الفيدرالية (UFMT). مؤلف الصحة النفسية والاكتئاب والرأسمالية (يونيسب).
نُشر في الأصل في المجلة المجتمع والدولة (UnB)، المجلد. 38، لا. 2، 2023.
المراجع
أربكس، دانييلا. الهولوكوست البرازيلي – الإبادة الجماعية: 60 ألف قتيل في أكبر ملجأ في البرازيل. ساو باولو: افتتاحية جيراساو، 2013.
الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. 4 إد. مراجعة. (DSM-IV-TR) [2000]. بورتو أليغري: أرتميد، 2002.
______. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الثالثة. واشنطن: ابا، 3.
______. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. واشنطن: ابا، 1952.
باربون، جوليا؛ فيزوني، أدريان. لا تزال البرازيل تكافح من أجل الارتقاء بالصحة العقلية إلى أقصى الحدود بعد مرور 20 عامًا على الإصلاح. فولها دي ساو باولو، 24 يوليو. 2022. متوفر في: https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2022/07/brasil-ainda-sofre-para-levar-saude-mental-aos-extremos-20 -anos-apos-reforma.shtml
باربوسا، ليوبولدو نيلسون فرنانديز وآخرون. تكرار أعراض القلق والاكتئاب والتوتر لدى البرازيليين خلال جائحة كوفيد-19. المجلة البرازيلية لصحة الأم والطفل، v. 21، ملحق. 2، ص. S421-S428، ريسيفي، مايو 2021.
باربوسا جونيور، جي جي وآخرون. مقارنة مستويات الاكتئاب والقلق خلال الموجتين الأولى والرابعة لجائحة مرض فيروس كورونا 2019 في البرازيل. المراجعة الأوروبية للعلوم الطبية والصيدلانية، المجلد. 26، لا. 11، ص. 4148-4157، 2022.
باروس، دينيس دياس. هل إلغاء المؤسساتية هو إلغاء المؤسساتية أم التفكيك؟ مجلة العلاج المهني لجامعة ساو باولو، ضد. 1، لا. 2، ص. 101-106، 1990.
باساليا، فرانكو. نفت المؤسسة: تقرير من مستشفى للأمراض النفسية. ريو دي جانيرو: جرال، 1985 [1968].
بومان، زيجمونت. الحداثة السائلة ريو دي جانيرو: الزهار، 2001.
بيك، أولريش. مجتمع المخاطر: نحو حداثة أخرى. ساو باولو: إديتورا 34، 2011.
بيراردي، فرانكو. ماذا تستطيع الإرادة السياسية أن تفعله في مواجهة الغضب المالي؟ مقابلة مع فرانكو "بيفو" بيراردي. مجلة IHU على الإنترنت، 21 أغسطس. 2019. متوفر في: https://www.ihu.unisinos.br/categorias/591842-o-que-pode-a-vontade-politica-contra-a-furia-financeira-entrevista-com-franco-bifo-berardi
بيهل، جواو إنهاء استعمار الصحة الكوكبية. الأفق الأنثروبولوجي، v. 27، لا. 59، ص. 337-359، يناير/أبريل. 2021.
بيرمان، جويل. الطب النفسي كخطاب للأخلاق. ريو دي جانيرو: جرال، 1978.
الأسقف الصغير، خوسيه باتريسيو؛ سانتوس، جانيلسون باربوسا دوس. كوفيد-19 كمتلازم: النموذج النظري وأسس لنهج صحي شامل. دفاتر الصحة العامة، v. 37، لا. 10، ص. 1-14 ريو دي جانيرو، فيوكروز، 2021.
بلانشوت، موريس. فوكو كما أتخيله. لشبونة: الساعة المائية، 1987.
بولتانسكي، لوك؛ شيابيلو، إيف. روح الرأسمالية الجديدة. باريس: غاليمار، 2011.
بورديو، بيير. إقالة الدولة. في: ______. بؤس الدنيا، ص. 215-223. بتروبوليس، RJ: فوزيس، 2008.
______. التمييز: النقد الاجتماعي للحكم. ساو باولو؛ بورتو أليغري: ناشر جامعة جنوب المحيط الهادئ؛ زوق، 2007.
_____. "المقاومة: مقترحات لخدمة المقاومة ضد الغزو النيوليبرالي". باريس: أسباب العمل، 1998.
______. قوة رمزية. ريو دي جانيرو: برتراند دو برازيل، 1989.
______. الخطوط العريضة لنظرية الممارسة. في: أورتيز، ريناتو (org.) بيير بورديو: علم الاجتماع، ص. 46-81. ساو باولو: أتيكا، 1983.
كاستيل، روبرت. إدارة المخاطر: مكافحة الطب النفسي بعد التحليل النفسي. باريس: Les Éditions de Minuit، 2011.
______. تحولات المسألة الاجتماعية: سجل الرواتب. بتروبوليس، RJ: فوزيس 2010.
______. إدارة المخاطر: من مكافحة الطب النفسي إلى ما بعد التحليل النفسي. ريو دي جانيرو: فرانسيسكو ألفيس، 1987.
______. النظام النفسي: العصر الذهبي للغربة. ريو دي جانيرو: جرال، 1978.
كوهين، إيرا ج. نظرية الهيكلة والتطبيق العملي الاجتماعي. في: جيدينز، أنتوني؛ تيرنر، جوناثان (منظمة). النظرية الاجتماعية اليوم، ص. 393-446. ساو باولو: إيديتورا أونيسب، 1999.
كولوتشي، كلوديا. قبل عامين، توفيت أول ضحية لكوفيد-19 في البرازيل. فولها دي ساو باولو، 12 مارس/آذار. 2022. https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2022/03/ha-dois-anos-morria-a-primeira-vitima-da-covid-19-no-brasil.shtml
المجلس الفيدرالي لعلم النفس (CFP) وآخرون. مستشفيات الطب النفسي في البرازيل: تقرير التفتيش الوطني. الطبعة الثانية. برازيليا: CFP، 2. متاح: https://site.cfp.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Relatorio_Inspecao_HospPsiq.pdf>
كوبر، ديفيد. الطب النفسي ومضادات الذهان. ساو باولو: المنظور، 1973 [1967].
كوربانيزي، إلتون روجيريو. الصحة العقلية والوباء و"الوضع الطبيعي الجديد". في: بايتنكور، سيلفانا ماريا؛ أندرادي، كريستيان باتيستا؛ إستيفينيو، تيلمو أنطونيو دينيلي إستيفينيو. الرعاية وجائحة كوفيد-19: مناهج متعددة التخصصات ومتقاطعة، ص. 199-207. كوريتيبا: أبريس، 2022.
______. الصحة العقلية والاكتئاب والرأسمالية. ساو باولو: Editora Unesp، 2021a.
______. من الضروري التكيف: علم الأنساب النقدي للمصادر التطورية لليبرالية الجديدة. علم الاجتماع، v. 23، لا. 58، ص. 458-472، سبتمبر/ديسمبر. 2021ب.
______. كوربانيزي، إلتون. الإنتاجية الأكاديمية والصحة العقلية. الأرض مدورة، 2021 ج. متوفر في: https://dpp.cce.myftpupload.com/produtivismo-academico-e-saude-mental/
______. مجتمع التعب. الوقت الاجتماعي، v. 30، لا. 3، ص. 335-342، سبتمبر/ديسمبر. 2018.
كوربانيزي، إلتون؛ راسيا، خوسيه ميغيل. "عرض" الملف: العقلانية النيوليبرالية وعمليات الخضوع المعاصرة. الوساطات – مجلة العلوم الاجتماعية، v. 25، لا. 2، ص. 287-301، 2020.
داردو، بيير. لافال، كريستيان. السبب الجديد للعالم: مقال عن المجتمع النيوليبرالي. ساو باولو: بويتمبو، 2016.
ديفيس، مايك. طاعون الرأسمالية: فيروس كورونا والصراع الطبقي. ساو باولو: بويتمبو، 2020.
دولوز، جيل. المحادثات: 1972-1990. ريو دي جانيرو: إديتورا 34، 1992
______. فوكو. باريس: Les Éditions de Minuit، 1986.
ديلجادو، بيدرو غابرييل. الصحة النفسية وحقوق الإنسان: 10 سنوات من صدور القانون رقم 10.216/2001. أرشيف علم النفس البرازيلي، v. 63، لا. 2، 2011.
ديريدا، جاك. الكوجيتو وتاريخ الجنون. في: ______. ثلاث مرات في تاريخ الجنون، ص. 9-67. ريو دي جانيرو: ريلوم دومارا، 2001.
دوركهايم، إميل. من شعبة العمل الاجتماعي . ساو باولو: مارتينز فونتس، 2010.
إيرينبيرج، آلان. عبادة الأداء: من مغامرة تنظيم المشاريع إلى الاكتئاب العصبي أباريسيدا، SP: أفكار ورسائل، 2010.
______. تعب الذات: الاكتئاب والمجتمع. باريس: طبعات أوديل جاكوب، 1998.
______. عدم اليقين الفردي. باريس: هاشيت، 1996.
إلياس، نوربرت. العملية الحضارية: تاريخ العادات. ريو دي جانيرو: خورخي زهار، 2011.
______. الشعور بالوحدة من الموت. ريو دي جانيرو: خورخي زهار، 2001.
______. المؤسسون والغرباء: علم اجتماع علاقات القوة من مجتمع صغير. ريو دي جانيرو: الزهار، 2000
إسكيرول، جان إتيان دومينيك. هذه الأمراض العقلية تعتبر Sous les Rapports Médical, Higiénique et Médico-Legal, t. ثانيا. باريس: Libraire de l'Académie Royale de Medicine، 1838.
فيريرا، بيدرو بيكسوتو. بين الفيروسات والصيرورة: الوباء كمعلومات. مجلة ClimaCom، السنة 7، ن. 19, 2020.
فوكو، ميشيل. علم الآثار المعرفة. ريو دي جانيرو: جامعة العلوم الشرعية، 2008أ.
______. ولادة السياسة الحيوية: دورة دراسية في كوليج دو فرانس (1978-1979). ساو باولو: مارتينز فونتس، 2008 ب.
______. تاريخ الجنون في العصر الكلاسيكي. ساو باولو: بيرسبيكتيفا، 2003 [1961].
______. الرد على دريدا. في: فيراز، ماريا كريستينا فرانكو (org.). ثلاث مرات في تاريخ الجنون، ص. 68-90. ريو دي جانيرو: ريلوم دومارا، 2001.
______. أقوال وكتابات I. “إشكالية الموضوع: علم النفس والطب النفسي والتحليل النفسي”. ريو دي جانيرو: الجامعة القضائية، 1999أ.
______. سياسة الحقيقة: بول رابينو يحاور ميشيل فوكو. بواسطة: رابيناو، بول. أنثروبولوجيا العقل، ص. 17-25. ريو دي جانيرو: ريلوم دومارا، 1999ب.
______. جمالية الوجود. في: ______. ^ Dits et écrits IV 1954-1988، ص. 730-735. باريس: غاليمار، 1994.
فرانكو، تانيا؛ دروك، غريس؛ سليجمان سيلفا، إيديث. علاقات العمل الجديدة والإرهاق النفسي للعاملين والاضطرابات النفسية في العمل غير المستقر. المجلة البرازيلية للصحة المهنية، ضد. 35، لا. 122، ص. 229-248، 2010.
جاليتا، ماركو أوريليو نيبل وآخرون. أعراض اكتئاب ما بعد الولادة لدى النساء البرازيليات أثناء جائحة كوفيد-19 مقاسة بمقياس اكتئاب ما بعد الولادة في إدنبرة. مجلة الاضطرابات العاطفية، العدد. 296، ص. 577-586، 2022.
جيدينز، أنتوني. النظام الأساسي للشركة. ساو باولو: مارتينز فونتس، 2009.
______. عواقب الحداثة ساو باولو: إيديتورا أونيسب، 1991.
جوفمان، ايرفينغ. الملاجئ والسجون والأديرة. ساو باولو: بيرسبيكتيفا، 2007 [1961].
هان، بيونج تشول. مجتمع التعب. بتروبوليس، RJ: أصوات. 2017.
هواليس، أنطونيو؛ فيلار، ماورو دي ساليس. قاموس الحوايس للغة البرتغالية. ريو دي جانيرو: أوبجيتيفا، 2009.
كريناك، ايلتون. غدا ليس للبيع. ساو باولو: كومبانيا داس ليتراس، 2020.
لينغ، رونالد. الذات المنقسمة: دراسة وجودية للعقل والجنون. بتروبوليس، آر جيه: فوزيس، 1978 [1960].
لافال، كريستيان. جائحة كوفيد-19 وإفلاس الخيالات المهيمنة. الوساطات – مجلة العلوم الاجتماعية، v. 25، لا. 2، ص. 277-286، مايو/أغسطس. 2020.
______. الهشاشة باعتبارها "أسلوب حياة" في عصر الليبرالية الجديدة الفقرة، ضد. 5، لا. 1، ص. 100-108، يناير/يونيو. 2017.
لازاراتو، ماوريتسيو؛ نيجري، أنطونيو. العمل غير المادي: أشكال الحياة وإنتاج الذاتية. ريو دي جانيرو: DP&A، 2001.
لينهارت، دانييلي. تحديث وتقليص حياة العمل. Papeles del Centro de Estudios sobre la Identidad Colectiva, n. 43، جامعة ديل بايس فاسكو، 2009. متاح على: http://www.identidadcolectiva.es/pdf/43.pdf
لوبيز رويز، أوزفالدو. المديرين التنفيذيين عبر الحدود الوطنية وروح الرأسمالية: رأس المال البشري وريادة الأعمال كقيم اجتماعية. ريو دي جانيرو: افتتاحية Azougue، 2007.
ماتشادو، روبرتو. العلم والمعرفة: مسار علم الآثار عند فوكو. ريو دي جانيرو: الكأس، 1981.
ماركس، كارل؛ انجلز، فريدريش. الأيديولوجية الألمانية. ساو باولو: بويتمبو، 2007.
نيتشه، فريدريش. أنساب الأخلاق: جدل. ساو باولو: كومبانيا داس ليتراس، 1998.
منظمة الصحة العالمية (WHO). الاكتئاب والاضطرابات العقلية الشائعة الأخرى: تقديرات الصحة العالمية. جنيف: منظمة الصحة العالمية، 2017. متاح على: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/W?sequence=1
_____. التقرير الخاص بالصحة في العالم 2001. الصحة النفسية: مفهوم جديد، أمل جديد. برازيليا: مكتبة منظمة الصحة العالمية، 2001.
______. تصنيف ICD-10 للاضطرابات العقلية والسلوكية: الأوصاف السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية. بورتو أليغري: أرتميد، 1993.
______. دستور منظمة الصحة العالمية. نيويورك: منظمة الصحة العالمية، 22 يوليو 1946. متاح على: http://apps.who.int/gb/bd/pdf/bd47/en/constitution-en.pdf
منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO). النسخة النهائية لتصنيف منظمة الصحة العالمية الدولي الجديد للأمراض (ICD-11). برازيليا: أوباس، 2022أ.
_____. تؤدي جائحة كوفيد-19 إلى زيادة بنسبة 25% في انتشار القلق والاكتئاب في جميع أنحاء العالم. برازيليا: أوباس، 2022ب. متوفر في: https://www.paho.org/pt/noticias/2-3-2022-pandemia-covid-19-desencadeia-aumento-25-na-prevalencia-ansiedade-e-depressao-em
بيلبارت، بيتر بال؛ فرنانديز، ريكاردو مونيز وآخرون. الوباء الحرج. خريف 2020. ساو باولو: Edições Sesc؛ طبعات N-1، 2021أ.
_____. الوباء الحرج. شتاء 2020. ساو باولو: Edições Sesc؛ طبعات N-1، 2021ب.
شبكات المد والجزر؛ مشاريع قصر الشعب. بناء الجسور: تحقيق في الصحة العقلية والعنف والثقافة والقدرة على الصمود في ماري، 2021. فابيانا كومباراتو (تنسيق). متوفر في: https://www.redesdamare.org.br/media/downloads/arquivos/BOLETIM_PESQUISA_CONST_PONTES_.pdf
رينولدز، ب. هل تشعر بالقلق من العودة؟ نصيحة الخبراء بشأن كيفية التعامل مع عمليات إعادة الفتح بسبب كوفيد-19. سان فرانسيسكو، كاليفورنيا: جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو، 24 مايو 2021.
روز، نيكولاس. سياسة الحياة نفسها: الطب الحيوي، والسلطة، والذاتية في القرن الحادي والعشرين. ساو باولو: باولوس، 2013.
سالينز، مارشال. مازلت أنتظر فوكو. ساو باولو: كوساك نايفي، 2004.
سانتومورو، داميان وآخرون. الانتشار العالمي وعبء اضطرابات الاكتئاب والقلق في 204 دولة وإقليم في عام 2020 بسبب جائحة كوفيد-19. لانسيت، المجلد. 398، ص. 1700-1712، نوفمبر. 2021.
سينيت، ريتشارد. تآكل الشخصية: العواقب الشخصية للعمل في الرأسمالية الجديدة. ريو دي جانيرو: سجل، 2019 [1999].
سوزا، فيليبي أوغوستو سيلفيرا دي؛ ليموس، آنا هيلويزا دا كوستا؛ سيلفا، مارسيلو ألميدا دي كارفاليو. تحولات الخطاب: وظائف بلا حدود والروح الجديدة للرأسمالية مجلة المنظمات والمجتمع، v. 27، لا. 92، ص. 95-112، 2020.
واقفًا يا جاي. البريكاريا: الطبقة الخطيرة الجديدة بيلو هوريزونتي: أوتينتيكا، 2014.
ستيغلر، باربرا. لقد أصبح التكيف ضروريًا: نحو ضرورة سياسية جديدة. باريس: غاليمار، 2019.
سزاز، توماس. أسطورة من مرض عقلي. ريو دي جانيرو: محررو الزهار، 1979 [1960].
الأمم المتحدة (الأمم المتحدة). تصدر وكالة الصحة تعريفًا لحالة ما بعد كوفيد-19 للمساعدة في العلاج. نيويورك: أخبار الأمم المتحدة، أكتوبر. 2021. متوفر في: https://news.un.org/en/story/2021/10/1102562
الاستراتيجيات الحيوية؛ الجامعة الفيدرالية في بيلوتاس (UFPel). المسح الهاتفي لعوامل الخطر للأمراض المزمنة غير المعدية في أوقات الوباء – كوفتيل. 2022. متاح على: https://observatoriodaaps.com.br/static/frontend/data/covitel/relatorio_covitel.pdf
واكوانت، لويك. ثلاث خطوات نحو الأنثروبولوجيا التاريخية لليبرالية الجديدة الموجودة بالفعل. دفتر CRH، v. 25، لا. 66، ص. 505-518، سبتمبر/ديسمبر. 2012.
WEBER ، ماكس. الأخلاق البروتستانتية و "روح" الرأسمالية. ساو باولو: Companhia das Letras ، 2004.
الملاحظات
[أنا] يشبه هذا المنطق استيلاء الرأسمالية ما بعد التخصصية المعاصرة على العناصر التي دعمت كلاً من نقد العمل التايلوري والإنتاج الفني (أي: الإبداع، والاختراع، والعواطف، والتنقل، والمرونة)، كما أظهر ذلك لوك بولتانسكي وإيف تشيابيلو ( 2011). في النموذج الإنتاجي الحالي، الذي يقدر الذاتية، كانت هذه الخصائص تتعارض مع التكرار الميكانيكي الموجود في العمل في شكله التأديبي (لازاراتو ونيغري، 2001).
[الثاني]فيما يتعلق بالتعبير المفاهيمي “العقلانية النيوليبرالية”، انظر بشكل خاص بيير داردو وكريستيان لافال (2016)، اللذين يتبع عملهما المسار الذي افتتحه ميشيل فوكو (2008ب) في تحليله للعقلانية السياسية لليبرالية الجديدة. انظر أيضًا إلتون كوربانيزي وخوسيه ميغيل راسيا (2020).
[ثالثا] يسلط كريستيان لافال (2020، ص. 280-281) الضوء أيضًا على كيف أن الرياضة التنافسية هي “استعارة اللامحدودية البشرية في قلب الخيال النيوليبرالي”.
[الرابع] يعتمد العرض التالي، في هذا القسم من المقالة، بشكل خاص على كوربانيزي (2021 أ).
[الخامس] في الواقع، يتكون الإجراء الجيني لفريدريك نيتشه (1998) من تسليط الضوء على تخصيص وإسناد المعنى إلى المعرفة والقيم واللغة والأغراض المؤسسية. عند سؤاله، اعترف فوكو نفسه (1994، المجلد 4، ص 731) بأن كتابه "تاريخ الجنون" يمكن فهمه على أنه ""جينالوجيا جديدة للأخلاق" [...] دون جدية العنوان والعظمة التي فرضها نيتشه على" ذلك "..
[السادس] وانظر في هذا الصدد، على سبيل المثال، تقرير كتاب دانييلا أربيكس (2013).
[السابع] وانظر حول الموضوع تقرير المجلس الاتحادي لعلم النفس (2020). تم إجراء التفتيش الوطني في ديسمبر 2018، حيث فحص 40 مستشفى للأمراض النفسية في البرازيل، وتقع في 17 ولاية عبر المناطق الوطنية الخمس. وبحسب التقرير (CFP, 2020, p. 17)، فإن العينة تمثل حوالي ثلث إجمالي عدد مستشفيات الطب النفسي ذات الأسرة العامة العاملة في البلاد. وينتهي التقرير بتوصيات بشأن الخروج من المؤسسات بشكل فعال، على النحو المنصوص عليه في القانون رقم 10.2016/2001 (قانون إصلاح الطب النفسي)، حيث أن "المنشآت التي تم التفتيش عليها تستوفي العديد من المتطلبات التي تميزها كملاجئ، ومنتهكة لحقوق الإنسان، وفي العديد من الحالات المبلغ عنها، ومرتكبي الجرائم". الممارسات اللاإنسانية والمهينة وسوء المعاملة” (CFP، 2020، ص 506).
[الثامن] إن إلغاء الرعاية المؤسسية هو عملية تمزق أكثر جذرية، وهو ما لا يعني فقط إزالة الرعاية المؤسسية، ولكن تفكيك جهاز الطب النفسي الذي أضفى الطابع المؤسسي على المرض العقلي وتنفيذ شبكة قوية من البدائل المجتمعية. وبهذا المعنى، تبرز تجربة الطب النفسي الديمقراطي الإيطالي، مع إنشاء القانون 180، المعروف أيضًا باسم "قانون باساليا"، في عام 1978 (منظمة الصحة العالمية، 2001، ص. 80-81 و122). حول مفهوم إلغاء المؤسساتية، انظر دينيس دياس باروس (1990).
[التاسع] من الناحية اللغوية، تتكون كلمة "اللجوء" من اقتران المصطلح اليوناني manía (الجنون والخرف) والفعل اليوناني koméó (العناية والرعاية) (Houaiss & Villar, 2009).
[X] وفي التقرير (منظمة الصحة العالمية، 2001)، يظهر مصطلح "المرض العقلي" بشكل مصغر، في حين تكثر عبارة "مشكلة الصحة العقلية" و"الاضطراب العقلي". وبالمثل، فإن عرض منشور الطبعة الحادية عشرة من التصنيف الدولي للأمراض لمنظمة الصحة العالمية (ICD-11) يستخدم تعبير "حالات الصحة العقلية" للإشارة إلى الاضطرابات العقلية (أوباس، 11). من المهم أن نلاحظ أن مصطلح "الاضطراب العقلي" قد تم استخدامه منذ الطبعة الأولى من DSM (الجمعية الأمريكية للطب النفسي، 2022) بسبب نقص المعرفة الفيزيولوجية المرضية فيما يتعلق بالأمراض العقلية. ويظهر تعريفه مع اختلافات طفيفة منذ DSM III (الجمعية الأمريكية للطب النفسي، 1952). وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)، يستخدم التصنيف الدولي للأمراض (ICD)، الصادر عن منظمة الصحة العالمية (1980) ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية (1993 أ)، مصطلح "اضطراب" أيضًا للأمراض العقلية، بينما يستخدم بشكل فعال للأنواع المرضية الأخرى مفاهيم "" مرض" أو "مرض".
[شي] بالإضافة إلى الأطباء النفسيين، يتكون مجال الصحة العقلية من الممرضات وعلماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين والمعلمين والمعالجين المهنيين وغيرهم.
[الثاني عشر] فيما يتعلق بالحكومة النيوليبرالية فيما يتعلق بـ “الثقافة النفسية الجديدة” في مرحلة ما بعد التحليل النفسي، والتي تحدد ما يسمى بـ “العلاج للطبيعي”، راجع “مقدمة” كاستل (2011) لإعادة إصدار كتابه، بعد 30 عامًا من صدوره.
[الثالث عشر] وفي هذا الصدد، انظر، على سبيل المثال، مبادرة Critical Pandemic، التي أطلقتها Editora N-1، والتي نشرت على موقعها على الإنترنت لمدة خمسة أشهر تقريبًا نصًا واحدًا يوميًا بقلم المثقفين والفنانين وقادة السكان الأصليين، من بين محللين وناشطين آخرين من جميع أنحاء العالم. في جميع أنحاء العالم (Pelbart & Fernandes, 2021; 2021a). النصوص متاحة أيضًا على: . تم الوصول إليه في: 1 أغسطس. 21.
[الرابع عشر] وفقًا لإلياس (2011)، يشكل الاشمئزاز والعار والشعور بالذنب ثلاثة ناقلات مهمة في التولد النفسي لعملية الحضارة الغربية الطويلة. كل شيء يشير إلى أن ما يسمى بـ "الوضع الطبيعي الجديد" أصبح بمثابة تسريع في المسار الصحي للعملية الحضارية كما حللها عالم الاجتماع الألماني، مع الأخذ في الاعتبار الصيانة النسبية لبروتوكولات السلامة البيولوجية (الأقنعة، هلام الكحول، تجنب الاتصال البشري) بعد الاحتواء من الوباء. وفقًا لإلياس (2001)، يمكننا أيضًا أن نقول إن الوباء قد أخذ الوحدة التي يُحكم على الموتى بها إلى أقصى الحدود، مع الأخذ في الاعتبار العزلة الضرورية داخل المنزل نفسه، وفي المستشفى وفي طقوس الجنازة، محاطًا بالعقم الوحشي. في ظل الأزمة الصحية. فيما يتعلق بإشكاليتنا حول “الوضع الطبيعي الجديد”، انظر كوربانيزي (2022).
[الخامس عشر] ومن خلال استخدام المصطلحات الكانطية، يعرض دوركهايم «الضرورة المطلقة للضمير الأخلاقي» التي ستتشكل في المجتمعات الحديثة:ضع نفسك في وضع يسمح لك بأداء دور محدد بشكل مثمر(دوركهايم، 2010، ص 6، التأكيد في الأصل).
[السادس عشر] حول أول حالة وفاة سببها كوفيد-19 في البلاد، انظر كلوديا كولوتشي (2022). نحن نكتب كلمة "طبيعي" بين علامتي تنصيص، مع الأخذ في الاعتبار أن الكوارث المصنفة على أنها "طبيعية" هي، إلى حد كبير، عواقب غير مقصودة (وبالتالي غير متوقعة) للتطور العلمي والتكنولوجي للمجتمعات الصناعية (بيك، 2011).
[السابع عشر] وفقًا لتحليل أجراه مايك ديفيس (2020)، في خضم الأزمة، أدى وباء فيروس كورونا الجديد - الذي تفاقم بسبب التقشف المالي - إلى زيادة عدم المساواة بين البلدان وداخلها، مما فرض زيادة في البؤس على الطبقة العاملة والفئات الأكثر ضعفًا وتكرارًا وبالتالي، تاريخ الأزمات العالمية الأخرى في/للرأسمالية، مثل وباء الأنفلونزا الإسبانية في عام 1918 والأزمات الاقتصادية في عامي 1929 و2008.
[الثامن عشر] للحصول على فهم بديل لنموذج الحرب لمفهوم الفيروس، انظر فيريرا (2020).
[التاسع عشر] إن عبارة “أعراض الصحة العقلية” (Barbosa et al, 2021) للإشارة إلى أعراض القلق والاكتئاب والتوتر، على سبيل المثال، تفسر المفارقة المعنية.
[× ×] نشير إلى حالة ما بعد كوفيد-19، والتي تسمى أيضًا كوفيد الطويل والكوفيد العصبي (الأعراض العصبية والنفسية الناتجة عن كوفيد-19). حصلت حالة ما بعد كوفيد-19 على تعريف سريري رسمي من قبل منظمة الصحة العالمية في أكتوبر 2021 (الأمم المتحدة، 2021). حول حالة ما بعد كوفيد، انظر . تم الوصول إليه في: 19 أغسطس. 19.
[الحادي والعشرون] وتشمل فئة "العاملين المعرفيين" شرائح مختلفة، مثل العاملين في المكاتب في الشركات الكبيرة، والمعلمين، والباحثين، وغيرهم من المهنيين الذين يمارسون أنشطتهم قدرات معرفية مثل الذكاء والإبداع. ولهذا السبب، وفقًا لفرانكو "بيفو" بيراردي، لا يمكن اختزال الفئة في طبقة اجتماعية. وبحسب المفكر والناشط السياسي الإيطالي، فإن ما يمكن أن يوحدهم في “عملية التأمل الذاتي والتمرد واتحاد الذاتية المعرفية هو المعاناة النفسية والضيق الأخلاقي والوجودي” (بيراردي، 2019، س).
[الثاني والعشرون] كما حذر زعيم السكان الأصليين آيلتون كريناك (2020، ص 6)، في بداية الوباء، لم يكن الفيروس يمثل تهديدًا لكوكب الأرض، ولكن للبشرية فقط، ولهذا السبب دعا الفيروس إلى التشكيك في منظور مركزية الإنسان لكوكب الأرض. الإنسانية الحضارة الغربية.
[الثالث والعشرون] يمكن رؤية الرسم الأصلي على الرابط التالي: . تم الوصول إليه في: 1244671755 أغسطس. 781898241. بناءً على مفهوم التلازم (التفاعل التآزري بين مرضين أو أكثر، حيث تعزز التأثيرات بعضها البعض بشكل متبادل)، يمكن رؤية إسقاط عالمي مماثل في خوسيه باتريسيو بيسبو جونيور ودجانيلسون باربوسا دوس سانتوس (25، ص 2022). ). ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن دراسة أجرتها UFG بالشراكة مع Unifesp وUfes وجامعة زيورخ (سويسرا)، نُشرت في يونيو 2021، أظهرت أن مستويات القلق والاكتئاب في البرازيل كانت أقل في الموجة الرابعة من الوباء. كوفيد-8 (يناير 2022) عما كان عليه في الأول (يونيو 19). السبب الرئيسي هو أنه في الموجة الرابعة، كان المشاركون في البحث أقل عزلة وأكثر نشاطًا بدنيًا مما كانوا عليه في الموجة الأولى. ومع ذلك، على الرغم من الانخفاض، فإن مستويات الاكتئاب والقلق لا تزال مرتفعة، كما يؤكد المؤلفون.
[الرابع والعشرون] فيما يتعلق بنقص خدمات الصحة العقلية في البرازيل، راجع سلسلة التقارير من Folha de S. Paulo بعنوان “Brasil no Diva”، وخاصة مقال جوليا باربون وأدريان فيزوني (2022).
[الخامس والعشرون] وفي هذا الصدد، انظر، على سبيل المثال، الدراسة المتعلقة بالآثار الخطيرة للعنف على الصحة العقلية لسكان ماري، وهو مجمع فافيلا في ريو دي جانيرو (Redes da Maré & Peoples Palace Projects, 2021). تم إجراء البحث بالشراكة مع كلية الخدمة الاجتماعية ومعهد الطب النفسي بجامعة ريو دي جانيرو الفيدرالية (UFRJ)، وكذلك مركز دراسات اقتصاديات الثقافة بجامعة ريو غراندي دو سول الفيدرالية. (UFRGS).
[السادس والعشرون] هذه هي الطريقة التي يصف بها المؤلفون "الخضوع الفائق": "في نهاية المطاف، تحدد التبعية "المحاسبية" والذاتية "المالية" الخضوع بسبب الإفراط في نفسه، أو حتى عن طريق تحسين الذات إلى أجل غير مسمى. […] بطريقة ما، إنه "فائقة"التبعية"، التي لا يتمثل هدفها في تحقيق حالة نهائية ومستقرة من "امتلاك الذات"، بل ما وراء نفسك تم صده دائمًا [...]." (داردو ولافال، 2016، ص 356-357، التأكيد على الأصل).
[السابع والعشرون] فيما يتعلق بالإرهاق كأثر على مجتمع الأداء، انظر بيونج تشول هان (2017) وكوربانيزي (2018).
[الثامن والعشرون] ونفكر هنا في الطريقة التي يفهم بها جيدينز مفهوم “المؤسسة” في نظريته عن الهيكلة، أي: باعتبارها ممارسات اجتماعية روتينية معترف بها من قبل أعضاء الجماعة (جيدينز، 2009، ص 20؛ كوهين، 1999، ص. 426 -427).
[التاسع والعشرون] وليس هدفنا هنا تعميق دراسة موضوع عدم الاستقرار في عالم العمل المعاصر، كما تناوله علم اجتماع العمل بطريقة واسعة وملموسة. ولذلك فإننا نقتصر على الإشارة إلى بعض المراجع ذات الصلة بالموضوع. وعلى الصعيد الدولي، يمكن تسليط الضوء على روبرت كاستل (2010) وغي ستاندينغ (2014)؛ على المستوى الوطني، تبرز الدراسات التي أجراها ريكاردو أنتونيس، وروي براغا، وتانيا فرانكو، وغراسا دروك، وسينارا روزنفيلد، وآخرون.
[سكس] ومن المعروف أن كلا من إلياس (2000) وبورديو (1989) ينتقدان الاختزالية الاقتصادية المفترضة التي من خلالها تتصور المادية التاريخية لماركس وإنجلز عدم المساواة والصراع الاجتماعي. ومع ذلك، فإن الأفكار تقع في المجال الرمزي، الذي من خلاله تحدث أيضًا علاقات القوة، وفقًا لعلماء الاجتماع المعاصرين أنفسهم.
[الحادي والثلاثون] يجسد ريتشارد سينيت (2019، ص. 71-72) الصدام بين النماذج الفوردية والنماذج المعرفية المرنة من خلال شخصيات روكفلر وبيل جيتس، على التوالي، والتي تشكل نماذج الحداثة الصلبة والحداثة السائلة، وفقًا لمصطلحات باومان (2001). .
[والثلاثون] فيما يتعلق بهذا الواقع في السياسة والحياة الأكاديمية، راجع مقالتنا المختصرة عن الإنتاجية الأكاديمية والصحة العقلية (كوربانيزي، 2021ج).
[الثالث والثلاثون] فيما يتعلق بالإرهاق العقلي الناتج عن علاقات العمل الجديدة وعدم الاستقرار، انظر تانيا فرانكو، غراسا دروك وإديث سيليجمان سيلفا (2010).
الأرض مدورة موجود بفضل قرائنا وداعمينا.
ساعدنا على استمرار هذه الفكرة.
يساهم
