من قبل مايا هيريبالد & داساييف ليما *

يقع على عاتق التشدد المستمر واجب ضمان عدم تكرار الرعب الذي يروج له منطق اللجوء مرة أخرى

أصر ثيودور أدورنو على أن التعليم الجيد ملزم بمنع أوشفيتز من الحدوث مرة أخرى. هناك مطلب أخلاقي ، واجب أخلاقي وسياسي للقوى التحررية ، لضمان عدم تكرار أي شيء مثل الهولوكوست. على الرغم من أن أدورنو لم يدرج القضية الاستعمارية في هذا التفكير ، مثل البربرية مثل الهولوكوست ، فإن هذا الأمر الزجري يمكن أن يكون بمثابة دعم معنوي وأفق أخلاقي لتطبيقات اليسار الذي لا يخشى ذكر اسمه أيضًا فيما يتعلق بقضية اللجوء. .

كان الجدل المناهض للجوء جدول أعمال تاريخي لليسار في جميع أنحاء العالم منذ نهاية القرن التاسع عشر على الأقل. بالفعل في تلك الفترة ، ندد المناضلون اللاسلطويون مثل بيوتر كروبوتكين ولويز ميشيل بمؤسسات اللجوء مثل السجون ، المصحات ، المصحات ودور رعاية المسنين. اشتدت الحركة في النصف الثاني من القرن العشرين بأسماء شهيرة مثل نيس دا سيلفيرا ودونا إيفوني لارا وفرانتز فانون وفرانكو باساجليا وفيليكس جواتاري وميشيل فوكو وآخرين. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن يكون اليوم أحد أكثر الأجندات إهمالًا من بين جميع النضالات ضد الاضطهاد ، والتي غالبًا ما تكون غير مرئية حتى بين أولئك الذين يقترحون الكفاح من أجل الدفاع عن حقوق الإنسان.

في الوقت الحالي ، تتم مناقشة القليل جدًا حول شروط الرعاية والمساعدة في مجال الصحة العقلية ، إذا لم تكن موضوعًا عاجلاً وأساسيًا. إذا كان لدينا اليوم مفاهيم مثل التقاطع والتحليلات التي تفكر في الطبقة العاملة بطريقة ملموسة ، دون ترتيب هرمي لإرشادات الاضطهاد ، يبدو لنا أنه كان هناك "نسيان" سيئ السمعة لـ "القضية النفسية" وما يترتب على ذلك من عدم تسييس الصحة العقلية ، مع أصداء في الأشخاص الذين يعانون نفسيا. يمثل هذا النسيان انتكاسة ، ففي النهاية ، طور الباحثون والنشطاء ، الاشتراكيون أو النقاد ، تحليلات نظرية قوية وساهموا في حركات اجتماعية قتالية قادرة على طرح النقاش للنقاش العام.

في مقابلة عام 2012 ، مارك فيشر سبق أن أشرنا إلى هذا النسيان ، وإلى ضرورة التغلب عليه ، مع الإشارة إلى أن الثقافة النيوليبرالية ، التي تفرد الاكتئاب والقلق ، تصبح مسيطرة في نفس الوقت الذي تفقد فيه الحركة "المضادة للنفسية" قوتها. بالنسبة إلى فيشر ، فإن تراجع الطب النفسي سيكون مرتبطًا بظهور "الواقعية الرأسمالية". تطبيع البؤس هو جزء من خصخصة مشروع الإجهاد. المخرج؟ وبالعودة إلى الأسئلة التي أثارها اليسار المضاد للنفسية لدورة النضالات عام 1968: "ما نحتاج إليه هو نزع الجنسية (وما يترتب على ذلك من تسييس) للأمراض العقلية. نحن بحاجة إلى شيء مثل إحياء حركة مناهضة الطب النفسي في الستينيات والسبعينيات. حسنًا ، ليس هناك إحياء بقدر ما هو إعادة احتلال الأرض التي قاتلت عليها تلك الحركة ".

الصحة النفسية ساحة معركة

حاليًا ، يبرز الاكتئاب باعتباره المشكلة الصحية الأكثر إعاقة في العالم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO). تعد البرازيل من أكثر البلدان تأثراً بهذا السيناريو ، فضلاً عن كونها من حاملي السجلات بين الأشخاص الذين يعانون من القلق والإرهاق البدني والعقلي الناجم عن العمل (نضوب). يعكس هذا الوضع ، البرازيل هي واحدة من أكبر مستهلكي Rivotril في العالم.

على الرغم من هذا الانفجار الحقيقي للمعاناة العقلية في البرازيل وفي العالم ، فإن الجو الأيديولوجي المهيمن يعمل من حيث التعامل مع مثل هذه الأسئلة على أنها مجرد مشاكل فردية. على عكس أيديولوجية التجنيس والذرية ، أشارت أفضل الأبحاث ، بما في ذلك التقارير والوثائق الخاصة بمنظمة الصحة العالمية ، إلى أن هذه الظاهرة تتحدث عن منظمتنا الاجتماعية أكثر مما تتحدث عن القضايا البيولوجية أو الفردية البحتة.

يبدو أن هناك إهمالًا ، حتى من جانب اليسار ، في إدراك أن الطبقة العاملة تتعرض لمذبحة يومية وأن هذا يشكل محددًا اجتماعيًا مركزيًا في إنتاج المعاناة النفسية. إذا كانت المعاناة ، من ناحية ، جزءًا من الحالة البشرية والخبرة ، من ناحية أخرى ، فإن هذا لا يعني أنه لا توجد ظروف اجتماعية تنتج المعاناة وتكثفها ، وهي ظروف يمكن التغلب عليها ، كونها هي نفسها تاريخية وطارئة. . وإذا استطاعوا ، يجب أن نتغلب عليهم ، لكن هذه مهمة سياسية ، لا يمكن القيام بها إلا بشكل جماعي.

لا يوجد رفاهية نفسية ممكنة مع عودة الجوع ، ومعدلات البطالة المرتفعة ، وعنف الشرطة المنهجي ، والقمع المنهجي للعرق والجنس. عندما تواجه الطبقة العاملة ، وخاصة السكان السود ، معاناتهم ، تعتمد بشكل شبه حصري على خدمات الصحة النفسية العامة. ولذلك فإن جودة هذه المساعدة تحظى باهتمام أساسي للعاملين والعاملات. ومع ذلك ، فإن هذه الخدمات محفوفة بالمخاطر بشكل متزايد ، ويتم إلغاؤها وتقليصها ، ويرجع ذلك أساسًا إلى فرض أجندة التقشف والتعديلات النيوليبرالية. إن سقف الإنفاق ، الذي أدرجته دستوريًا "PEC da Morte" ، يخنق الميزانية العامة في المجال الاجتماعي وينتج عنه حزام سكاني من نقص الرعاية الصحية أو المساعدة غير المستقرة.

أهمية أجندة مناهضة اللجوء

إن الطبقة العاملة بالتحديد هي الضحية اليومية لانتهاكات حقوق الإنسان في خدمات الصحة العقلية التي لا تزال تحافظ على منطق اللجوء في عملها. لقد أدى فراغ النقاش العام حول النضال ضد اللجوء وغياب نظرة نقدية وسياسية للصحة العقلية إلى ظهور كل أنواع السخافات. هذه هي النتائج الكارثية للتخلي عن المبادئ التوجيهية المناهضة للجوء في أفق اليسار.

في الأسابيع الأخيرة من عام 2021 ، نواجه حلقتين رمزيتين تُظهِران إلى أي مدى ما زلنا بحاجة إلى الذهاب نحو نقاش عام مؤهل بالحد الأدنى حول الصحة العقلية - ونحن حريصون على التأكيد: يجب ترك المسؤولية الأكبر لليسار.

تتعلق الحلقة الأولى بالدعم المفاجئ والكبير من جانب البرلمانيين من الأحزاب اليسارية للتدابير التي تفيد بشكل مباشر المجتمعات العلاجية. تجدر الإشارة إلى أن المجتمعات العلاجية عبارة عن معدات ، دون المخاطرة بارتكاب أي مبالغة ، يتم تكوينها على أنها "ملاجئ جديدة" تسيطر عليها المجموعات الإنجيلية ، عمومًا الخمسينية الجديدة ، المرتبطة بالقطاع الأكثر رجعية وتحفظًا من هذه الطوائف.

تقدم هذه المؤسسات نفسها على أنها "عيادات إعادة تأهيل وتعافي" تستهدف الأشخاص الذين يواجهون مشاكل ناجمة عن تعاطي الكحول والمخدرات الأخرى. ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من هذه المرافق ليس لديها أي هيكل لتعمل كخدمة صحية ، ولا حتى فريق متخصص ، وتعمل في الغالب من منظور أصولي يهدف إلى "العلاج" من خلال التحول الديني.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير تقارير التفتيش في المجتمعات العلاجية (CFP / MNPCT / PFDC / MPF) في كثير من الأحيان إلى أن هذه المعدات تعمل بمخالفات مختلفة وترتكب انتهاكات منهجية لحقوق الإنسان: الحرمان من الطعام ومواد النظافة ، والاستبعاد الاجتماعي ، والحرمان من الحق في يأتي ويذهب ، والحرمان من التواصل مع أفراد الأسرة أو الأحباء ، والتعذيب الجسدي والنفسي ، والتعصب الديني ، وتحويل الجنس وحتى العمل المماثل للعبودية.

ومع ذلك ، صوتت أحزاب مثل PT و PCdoB و PDT و PSB ، والتي كان ينبغي أن تشكل ما يسمى بـ "المعسكر التقدمي" ، ليس فقط لصالح الحصانة الضريبية لهذه المعدات ، ولكنها فضلت أيضًا تخصيص أكثر من 78 ريال برازيلي مليون دولار من أموال وصول الجمهور إلى مراكز العنف الحقيقية هذه. وفي الوقت نفسه ، تعمل شبكة الرعاية النفسية الاجتماعية (RAPS) التابعة للنظام الصحي الموحد (SUS) ، وهي إنجاز تاريخي للنضالات الشعبية والحركات المناهضة للجوء ، اليوم في ظل عجز مقلق في الاستثمارات والموظفين.

وفقًا لجمعية الصحة العقلية البرازيلية (ABRASME) ، تتلقى "المجتمعات العلاجية" استثمارات من الدولة أكثر من شبكة CAPSad بأكملها ، وتستهدف مراكز الرعاية النفسية والاجتماعية الأشخاص الذين يعانون من مشاكل ناجمة عن تعاطي الكحول والمخدرات الأخرى. تشير البيانات المأخوذة من المجلس الوطني لسياسات الأدوية إلى أن "المجتمعات العلاجية" تتلقى استثمارات عامة أكثر من جميع إجراءات وخدمات الصحة النفسية العامة في الدولة في أكثر مستوياتها تعقيدًا تنوعًا ، من الرعاية الأولية إلى المعدات عالية التقنية.

في بداية جائحة كوفيد -19 ، نصحت منظمة الصحة العالمية الدول الموقعة عليها بتوسيع وتكثيف الاستثمارات العامة في مجال الصحة النفسية. في الاتجاه المعاكس ، لم تهدد الحكومة الفيدرالية بإلغاء أكثر من 100 أمر تحكم عمل RAPS فحسب ، بل قللت أيضًا من الاستثمارات في الصحة العقلية وزيادة الاستثمارات التي تستهدف المجتمعات العلاجية.

يمكن أن يكون سببًا للسخط والرعب فقط ، في خضم سيناريو كارثي للصحة العقلية في البرازيل ، أن الأطراف التي تدعي أنها على اليسار تساهم في تفكيك الهياكل المؤسسية والسياسات العامة الناتجة عن جهود ترك نفسه. ولكن من خلال دعم التمويل العام لمعدات اللجوء ، هذا بالضبط ما يفعلونه.

الحلقة الثانية التي تلفت الانتباه تتعلق بافتتاح "مدينة ملاهي" موضوعها اللجوء المهجور تحت اسم "ABADOM SP". وفقًا للمنظمين ، إنها "تجربة رعب مبتكرة" ، حيث يمكن للمشاركين تجربة واقع مروّع قائم على عنف اللجوء. لا يتطلب الأمر الكثير من الجهد لفهم مقدار هذا الاقتراح الترفيهي الذي يقلل من أهمية عنف اللجوء التاريخي الذي عانى منه الأشخاص الذين تم اختطافهم من خلال منطق اللجوء.

بهدف الترويج لبيئة مخيفة ، قائمة على مؤسسة كانت تاريخياً بمثابة مستودع بشري ، تدار من العنف وسوء المعاملة وانتهاكات حقوق الإنسان ، يقوم المنظمون بإنشاء جمعيات لا أساس لها ومتحيزة ، مما يعزز فكرة المجنون على أنه شخص عنيف وخطير موضوع. إنهم يربطون بلا خجل الجنون بـ "أكل لحوم البشر" ، ويطبعون الإقصاء كرد فعل اجتماعي للمعاناة النفسية ، ويقللون من أهمية العنف المؤسسي الذي يمارس في هذه الأماكن ، بل ويسخرون من ممارسة التعذيب بالصدمات الكهربائية: "الصدمة لا تؤذي [كذا] ... فقط للفرح حتى المتدربين ".

والسؤال الذي يطرح نفسه في مواجهة هذه الأحداث هو: لماذا لا تتم مناقشة هذه الحلقات؟ لماذا لا توجد ملاحظة عامة أو إجراء فعال لرفض هذه الانتكاسات الواضحة في مجال الصحة النفسية والعلاقة الاجتماعية بالجنون؟ لماذا يظل العنف الذي يستهدف الأشخاص الذين يعانون من ضائقة نفسية غير مرئي؟ لماذا يكون من الصعب للغاية حتى في الجانب الأيسر فهم النضال ضد اللجوء باعتباره علمًا أساسيًا في الكفاح ضد الاضطهاد؟ ما هي الأسباب التي دفعت قسمًا كبيرًا من اليسار إلى التراجع حتى الآن عن الأجندات التاريخية للنضال من أجل تحرر الإنسان؟

ربما تكون الإجابة على ذلك بسيطة ، رغم أنها غير مقبولة: لا يوجد حاليًا نقاش عام حول هذا الموضوع ، ويسود اليوم محو كامل للنقاش الذي كان قوياً في يوم من الأيام داخل مجالنا السياسي. إن محاولات تسييس النقاش حول الصحة النفسية ، على الرغم من وجودها ، هي محاولات أولية ولا تتماشى مع المتطلبات المعقدة لعصرنا.

من الضروري أن نفهم أن التحرر البشري موجه لجميع البشر وليس لجزء منهم. إذا تم استبعاد أي مجموعة ، مهما كانت أقلية ، من مشروع التحرر الخاص بنا ، فلن يكون هذا التحرر شاملاً. لهذا السبب بالذات ، من الضروري إعادة صياغة عبارة ثيودور أدورنو في عصرنا: إن التشدد المتواصل ملزم بضمان عدم تكرار الفظائع التي يروج لها منطق اللجوء مرة أخرى.

* هيريبالدو مايا طالبة ماجستير في الفلسفة في جامعة بيرنامبوكو الفيدرالية (UFPE).

* داساييف ليما عالم نفس ، ماجستير في علم النفس والسياسة العامة ، مدير ملف تعريف الصحة العقلية الحرجة.

نُشر في الأصل في مدونة Boitempo.