من قبل باولو كابيل نارفاي *
كان فاوستاو - الذي لم يعتقد أنه استخدم نظام SUS - مدرجًا في القائمة، والتي تستفيد أيضًا من المعايير الفنية والتقييمات السريرية، وفقًا للمعايير والمبادئ الأخلاقية المعروفة
يقع SUS في قلب فاوستاو. في الفترة الصعبة للغاية لوباء كوفيد-19، كانت SUS في الصلاة والنضال من أجل اللقاح. وكان أيضًا على قميص فريق Bahia Esporte Clube المجيد، في تلك الليلة التي لا تُنسى يوم 22 يوليو 2020، في Estádio de Pituaçu، عندما تغلب الفريق على Clube Náutico Capibaribe المجيد بنفس القدر، من ريسيفي، في السلفادور.
نتيجة تلك المباراة في كأس نورديستي لا تهم بقدر الهدف الرائع الذي سجله فريق باهيا ثلاثي الألوان في ذلك الأربعاء: بعد أربعة أشهر دون دخول المروج، كان درع باهيا مغطى نصفه بتصميم قناع الوجه، يرمز إلى معارضة نادي باهيان للإنكار العلمي الذي قسم البلاد في هذا السياق. ولكن كان هناك رمز آخر، وهو رمز SUS، الذي أثار أيضًا غضب الأقوياء في ذلك الوقت مطبوع على تيشيرت باهيا. ربما كان على مستوى القلب، لكن كان هناك القناع. لذلك، تم نقل رمز SUS إلى الجزء السفلي من المقدمة.
منذ ذلك الحين، حاول قلبي الكورنثي العثور على مكان لاستضافة نادي Bahia Esporte Clube أيضًا، تقديرًا لما كان أكثر من مجرد لفتة لطيفة وتضامنية. ساعد ختم رمز SUS في تسليط الضوء على نظامنا الصحي الشامل والمهنيين الذين يمنحونه الحياة يوميًا. نفس المحترفين الذين جددوا حياة فاوستاو.
SUS في قلب المواطن فاوستو سيلفا، 73 عامًا، مقدم البرامج التلفزيونية المعروف (بالمناسبة، أحد مشجعي سانتوس، "ألفينيجرو برايانو المجيد"، كما يقول نشيد النادي)، لأن فاوستو قدم تفاقم حالة قصور القلب والتي تطورت لأكثر من عامين. وفي 5 أغسطس 2023، تم إدخال الصحفي إلى مستشفى ألبرت أينشتاين في ساو باولو، وتمت عملية زرع الأعضاء الناجحة بعد 22 يومًا.
وبمجرد نشر الخبر، ضجت شبكات التواصل الاجتماعي.
ورغم أن البلاغات الطبية ومركز زراعة الأعضاء في ولاية ساو باولو أبلغت بخطورة حالة المريض، وموقعه على قائمة المرضى الذين ينتظرون عضوا، إلا أن «دماء الكثير من الناس تغلي» وكانوا في حالة غليان. نشر تعليقات متسرعة وغير مدروسة ساهمت في إثارة مفاهيم خاطئة حول ماهية مركز زراعة الأعضاء وكيفية عمله. إن عبارات مثل "يجب أن يكون الثراء جيدًا جدًا"، أو "لا تشك أبدًا في القوة الشرائية للملياردير" فظيعة، لأنها تقلل من قيمة عمل مئات المهنيين الصحيين، ليس فقط في ساو باولو، ولكن في جميع أنحاء البرازيل، الذين يصلون إلى كرامتهم و ووضعهم، بشكل غير عادل وغير مبرر، تحت الشبهات.
على الرغم من أن الصعوبات المعروفة في الوصول إلى الاختبارات والعمليات الجراحية والأدوية وغيرها من الخدمات الصحية التي تقدمها SUS، سواء في شبكتها الخاصة أو التابعة لها، تحفز على عدم الثقة، إلا أن نشر هذه التعليقات يسبب الكثير من الضرر لأولئك الموجودين على الشبكة. قائمة انتظار بعض الأعضاء. وهو نوع من الغضب الذي لا يفيد، لأن التلميحات غير مبررة. وهي لا تستند إلى حقائق وتنشأ من نقص المعرفة حول كيفية عمل نظام زرع الأعضاء SUS، الذي يعترف بشفافيته جميع المشاركين في قائمة انتظار العضو. الوصول إلى كافة المعلومات ممكن في أي وقت، لأي طرف معني.
التبرع مجهول. فالمتبرعون ليس لديهم سيطرة على مصير العضو المتبرع به، ولا يعرفون لمن هو المقصود. من يتلقى لا يعرف من تبرع. يمكن لأولئك الذين يقومون بالتحقيق الحصول على المعلومات وتحديد هوية الشخص في كل عملية، بوسائلهم الخاصة. ولكن ليس بشكل رسمي، حيث أن نظام مراقبة القائمة (وهي ليست "قائمة انتظار" بسيطة، كما يُقال في بعض الأحيان...) يتبع مبادئ معيارية وأخلاقية. تشير المعايير إلى فصيلة الدم، وتوافق الوزن والطول، والتوافق الجيني، والمعايير المتعلقة بالتقييم الطبي لخطورة كل مريض.
مع الأخذ في الاعتبار العواقب والعواقب الكارثية للجهل والتحيز – التي تساهم في الحد من التبرعات، والمواجهة الدائمة لأولئك الذين لديهم مسؤوليات في إدارة SUS، في هذا المجال – سارع الخبراء ووزارة الصحة نفسها إلى التدخل الإعلان عن مواقف المسؤولين من المؤسسات والجهات المعنية بما يُعرف بأكبر نظام لزراعة الأعضاء في العالم.
Em SUS: الأرض المحروقة، مقال نشرته على الموقع الأرض مدورةوأشرت، في نوفمبر 2019، إلى أن SUS مسؤولة عن “ثلاثة أرباع الرعاية العاجلة والطارئة” و”96% من عمليات زرع الأعضاء”، وتجري “عملية زرع رئة كل ثلاثة أيام وزراعة بنكرياس كل عشرة أيام وبشكل يومي، في المتوسط، تم إجراء 16 كلية و6 كبد و1 عملية زرع قلب”. أعلنت وزارة الصحة أنه تم خلال الفترة من 19 إلى 26 أغسطس إجراء 11 عملية زراعة قلب في البلاد، سبع منها في ولاية ساو باولو، وأنه في النصف الأول من عام 2023، تم إجراء 206 عمليات زراعة قلب في البرازيل، وأنه في الوقت الحالي، وتقوم SUS بتمويل حوالي 88% من هذه العمليات.
لكن القليل من الناس يعرفون ذلك، ومن هنا كانت المفاجأة مع عملية زرع القلب لشخص معروف جداً أخبار وهمية من "Faustão قطع قائمة انتظار SUS". يتم تجاهل أن قائمة عمليات زرع الأعضاء فريدة من نوعها وتنطبق على كل من مرضى SUS ومرضى الشبكة الخاصة، وجميعهم يتلقون رعاية شاملة وعادلة وعالمية ومجانية، بما في ذلك الاختبارات التحضيرية والجراحة والمتابعة وأدوية ما بعد الزرع.
يتمتع نظام زراعة الأعضاء الوطني (SNT) بتغطية وطنية، ويتم تنسيقه مركزيًا من قبل وزارة الصحة، من خلال التنسيق العام لنظام زراعة الأعضاء الوطني (CGSNT). هذه الهيئة مسؤولة عن تنظيم ومراقبة ومراقبة عملية التبرع وزرع الأعضاء التي تتم في أي جزء من الأراضي البرازيلية، وتؤدي وظائفها بهدف تطوير عملية التبرع وشراء وتوزيع الأعضاء والأنسجة والخلايا الجذعية المكونة للدم. للأغراض العلاجية.
حول كيفية عمل كل هذا، فإن الاهتمام الرئيسي للناس، لتحريك المحادثات حول هذا الموضوع في الشبكات الاجتماعية والحانات وأماكن المعيشة، يتعلق بالترتيب الزمني للتسجيل، أي ترتيب "الدخول في القائمة". الجميع يريد أن يعرف كيف يكون الأمر، على الرغم من أن معظمهم لديهم قناعة مطلقة بأن "هذه فوضى، أولئك الذين يستطيعون البكاء أقل، وأولئك الذين لديهم المال يتم إنقاذهم دائمًا"، من بين لآلئ أخرى من الفطرة السليمة.
قليلون يعتقدون أن ما يهم حقًا هو المعايير الفنية والتقييمات السريرية، وفقًا للمعايير والمبادئ الأخلاقية المعروفة. ولا يمتثل معظمهم عندما يعلمون أن ترتيب "الدخول في القائمة" هو في الواقع أحد المعايير، ولكن تم اعتماده فقط لكسر التعادل، بعد الأخذ في الاعتبار خطورة الوضع في كل حالة.
مثال على مصداقية قائمة الانتقالات البرازيلية، والتي أشعر بالأسف مثل الكثير من الناس، يشير إلى اللاعب السابق سقراط، من كورينثيانز وفيورنتينا والمنتخب البرازيلي. قبل اثني عشر عاماً، في أغسطس/آب 12، تفاقم مرض الكبد، ونظراً لحالته السريرية، كان بإمكانه "تقدم القائمة" إلى المركز الذي كان في صالحه. لكن لم يتمكن هو ولا الأطباء الذين عالجوه من تغيير تلك الوضعية، بحسب ما تردد حينها. وسئل عن هذا الاحتمال، تجاهلها: "ليس لدي أي شيء ضد القلب أو الكلى أو البنكرياس أو الكبد أو أي عملية زرع أخرى. لكن هذا هو الأمر، يجب أن أكون على القائمة. إذا لم أكن مدرجًا في القائمة، فلن أتخطى قائمة الانتظار. وأنا لست على أي من تلك القوائم."
لم يكن سقراط مدرجًا في قائمة SUS، على الرغم من أنه كان أحد أولئك الذين ناضلوا من أجل الديمقراطية في البلاد ومن أجل إضفاء الطابع المؤسسي على نظامنا الصحي الشامل. كان فاوستاو، الذي اعتقد أنه لم يستخدم نظام SUS، مدرجًا في القائمة.
* باولو كابيل نارفاي أستاذ أول للصحة العامة في جامعة جنوب المحيط الهادئ. المؤلف ، من بين كتب أخرى ، من SUS: إصلاح ثوري (أصلي).
الأرض مدورة موجود بفضل قرائنا وداعمينا.
ساعدنا على استمرار هذه الفكرة.
يساهم
