من قبل شيشرون نارديني كويريدو
لا يمكن التفكير في الصحة على أنها منفصلة عن العمليات الاجتماعية الأخرى ، مثل التوظيف والإسكان والنقل والحصول على الغذاء والوقاية والأدوية.
لا ينبغي أن يخفى على أحد بعد الآن أن الأمراض التي تصيب البشر تحظى باهتمام أكبر أو أقل من المجتمع اعتمادًا على المجموعات التي تؤثر عليها ، والأثر الاقتصادي الذي تسببه والسياق السياسي المحيط بها. إن تداعيات وسائل الإعلام والاستثمارات الموجهة نحو البحث والرعاية الصحية يتم توجيهها من خلال هذا الظرف أكثر من توجيهها من خلال تحليل تقني صارم ونزيه للآثار على معدلات الاعتلال والوفيات.
إن إهمال الرأي العام لظهور فيروس نقص المناعة البشرية ، عندما تحول المرض إلى "سرطان مثلي الجنس" ، دليل واضح وحديث نسبيًا. إن التأثير العالمي المستمر للأمراض التي تصنفها منظمة الصحة العالمية على أنها "أمراض مدارية مهملة" (من بينها حمى الضنك ومرض شاغاس والجذام) لا يترك لنا أي شك. من المثير للدهشة أن السل يسبب أكثر من مليون حالة وفاة في جميع أنحاء العالم كل عام خارج هذه القائمة ، وفقًا لبيانات من نفس منظمة الصحة العالمية.
في الأشهر الأخيرة ، تحول كل اهتمام الجمهور إلى حالة الطوارئ Covid-19. المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد لديه في الواقع إمكانات هائلة للانتقال ، بالإضافة إلى نسبة فتك أعلى على ما يبدو من التهابات الجهاز التنفسي الشائعة الأخرى. نظرًا لخطورتها المحتملة وقبل كل شيء بسبب تأثيرها على النظم الصحية في جميع أنحاء العالم ، لا يمكن معالجتها بإهمال: لا من قبل السلطات الصحية ولا من قبل كل واحد منا على حدة.
إن التعامل مع القضية بطريقة ساخرة وغير مسؤولة ، كما يفعل الرئيس البرازيلي ، هو تعبير آخر عن خطاب الكراهية الذي يقوم به والمقابر التي يزرعها ، في سياق الوباء أو خارجه.
ومع ذلك ، في سياق لم تتم الإجابة فيه على العديد من الأسئلة ، حتى من قبل كبار العلماء حول هذا الموضوع ، فمن الضروري الحفاظ على نظرة نقدية على التدابير التي يتم تنفيذها. ليس لدينا سبب للاعتقاد أنه بينما يستمر الوباء ، سيتوقف الناس عن الموت أو المعاناة من مشاكل صحية أخرى ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية ، والفشل الكلوي المزمن ، والسرطان ، وما إلى ذلك. يجدر التساؤل عما إذا كان التخصيص المكثف للأسرة والموارد والمهنيين لرعاية Covid-19 فقط لا يمكن أن يجعل المساعدة في الظروف الصحية الأخرى لسكاننا محفوفة بالمخاطر.
هناك يقظة كبيرة بشأن أرقام Covid-19 ، واهتمام كبير ، من جانب المسؤولين الحكوميين ، بالتباهي علانية بنتائج أكثر إيجابية. ومع ذلك ، لا يمكن أن يحدث هذا على حساب الإضرار بصحة "غير المرئي" الحالي ، منتهكًا المبادئ الأساسية لنظامنا الصحي ، مثل الرعاية الشاملة.
علاوة على ذلك ، ليس من الممكن التفكير في الصحة على أنها منفصلة عن العمليات الاجتماعية الأخرى ، مثل التوظيف والإسكان والنقل والحصول على الغذاء والدواء. القيام بذلك يعني اختزال "الصحة" إلى قسم إحصائي محدد ومتحيز للغاية ، بافتراض أن الجميع سيتأثرون بهذه الإجراءات بنفس الطريقة ، في بلد غير متكافئ على الإطلاق.
إن الجدل الأساسي الذي يتم فرضه لا يتعلق بالصحة "مقابل" الاقتصاد ، كما قال البعض ، بل المناقشة التي يجب إجراؤها بشكل أساسي في مجال الصحة ، في مفهومها الأكثر شمولاً. الشيء الوحيد المؤكد ، حتى الآن ، هو أن النظام الصحي الشامل والممول بشكل صحيح هو الوحيد القادر على التخفيف من آثار وباء مثل الوباء الحالي.
وسط الكثير من عدم اليقين ، اغسل يديك ودافع عن (جميع) SUS.
*شيشرون نارديني كويريدو هو أخصائي في الطب الباطني من كلية الطب بجامعة ساو باولو (FMUSP) ، وطبيب مساعد في المستشفى الجامعي بجامعة ساو باولو (HU-USP)
