بقلم مومتشيلو روسو *
السياسة الحالية لوزارة الصحة للإصرار على الكلوروكين ومناهضة العزلة الاجتماعية هي ، على التوالي ، دجل وزائدة عند مقارنتها بما تدعو إليه منظمة الصحة العالمية وفي معظم البلدان.
أسوأ ما في الوباء الفيروسي الحالي (كوفيد -19) هو الجهل بعدم اتباع توصيات منظمة الصحة العالمية وما فعلته الدول الأوروبية الأخرى لتجنب الكارثة التي تحدث الآن في البرازيل ، مع ارتفاع عدد الوفيات.
الكلوروكين والهيدروكسي كلوروكين من الأدوية المستخدمة في الوقاية من الملاريا وعلاجها ، وهو مرض يسببه أحد الكائنات الأولية وينتقل عن طريق لدغات البعوض.
استندت هذه العقاقير الاصطناعية إلى المبدأ النشط للكينين ، وهي مادة طبيعية مُرة تُستخرج من لحاء شجرة موجودة في بيرو.
هناك حقيقة غير مؤكدة أستخدمها لتوضيح فئة الملاريا تتعلق بالمشكلات الرئيسية الثلاث التي واجهها المستعمرون البريطانيون في الهند: البعوض والحرارة والملاريا.
لذلك اخترعوا مشروبًا حل جميع المشكلات الثلاثة دفعة واحدة.
وقف الجن للتوقف عن القلق بشأن لدغات البعوض ؛ ماء منشط على الصخور لإرواء العطش والتغلب على الحرارة ؛ والكينين لقتل الطفيلي المسبب للملاريا.
هذا هو الحل الأمثل للمشاكل الثلاث.
في عام 1918 ، تمت التوصية باستخدام الكينين لمكافحة فيروس الأنفلونزا المسؤول عن وباء الأنفلونزا الإسبانية ثم الكلوروكين لاحقًا ، في حالات تفشي الأنفلونزا العرضية ، دون إثبات فعاليته.
جاء استخدام هيدروكسي كلوروكين في Covid-19 من ملاحظة الطبيب الفرنسي ديدييه رولت ، من مرسيليا ، الذي لاحظ تحسنًا في بعض المرضى.
بناءً على هذه الملاحظة ، قال د. نشر رولت عملاً عن الأثر النافع لعلاج هيدروكسي كلوروكين مع المضاد الحيوي أزيثروميسين في كوفيد -19 ، لكن العمل تم مع عدد قليل من المرضى ومع وجود مشاكل في التحليل الإحصائي بسبب انسحاب بعض المرضى من المرض. تحليل البيانات ، وتعرض لانتقادات المجتمع العلمي مما أدى ، بناءً على طلب المؤلفين أنفسهم ، إلى سحب نشر هذا العمل.
تتمثل إحدى المشكلات الأولية في استخدام الكلوروكين في عدم وجود تقارير محددة حول كفاءته في Covid-19.
نظرًا لأن معظم المرضى ، ما يقرب من 90 ٪ يتعافون من العدوى ، فمن الصعب تحديد تأثير الكلوروكين.
هذا النوع من المواقف ، عندما لا تكون متأكدًا مما ينجح حقًا في مرض معين ، يفتح المجال أمام الدجل.
يوجد اليوم العديد من الدراسات التي خلصت إلى أن العلاج بالكلوروكين أو الهيدروكسي كلوروكين ليس مفيدًا في Covid-19 ، بل على العكس من ذلك ، يمكن أن يكون له تأثير ضار.
لذلك ، فإن التوصية باستخدامه ، كما تفعل وزارة الصحة حاليًا ، ينتهك مبدأ أساسيًا من مبادئ الطب ، وهو عدم الإضرار بالمريض ، وهو عدم إلحاق الأذى غير الضروري بالمريض.
هناك قول مأثور في الطب يقول "يمكن للمريض أن يشفى بغيره وبغضه".
على الرغم من أن الطبيب يشير إلى الإجراء العلاجي المحتمل ، وهي مضاعفات ناتجة عن العلاج الطبي.
لهذا السبب ، يتبع الأطباء اليوم البروتوكولات القائمة على الأدلة.
التوصية باستخدام الكلوروكين من قبل ثلاثة رؤساء يشاركون الجهل بآلية عمل الكلوروكين هي توصية توضيحية.
بشكل عام ، ليس لدى الثلاثة أي تدريب مهني أو معرفة علمية لإبداء الرأي لأنهم لا يفهمون الفيروسات أو العلاج.
رئيس البرازيل يتبع الرئيس ترامب ، الذي دعا وتناول الكلوروكين.
من ناحية أخرى ، يدافع رئيس فنزويلا مادورو أيضًا عن استخدامه ، مشيرًا إلى أن الدفاع عن الكلوروكين ليس أولوية لنوع من الحكومة.
يذكرنا دفاع الكلوروكين بحالة ليسينكو ، وزير الزراعة في زمن جوزيف ستالين. كان ليسينكو مقتنعًا بأن علم الوراثة الخاص بمندل (القوانين القائمة على تهجين النباتات التي تحدد الميراث الجيني من الآباء إلى الأبناء) كانت نظرية برجوازية ورفضت جميع العلماء الذين أيدوها.
وظهرت نتيجة ذلك في الزراعة في الاتحاد السوفيتي الذي انهار.
وبالمثل ، فإن وزراء الصحة في البرازيل الذين رفضوا الإشارة إلى الكلوروكين و / أو انتهاء التباعد الاجتماعي أزيلوا ولم يتم استبدالهم بعد ، مما أدى إلى زيادة هائلة في عدد حالات دخول المستشفيات في بعض المدن ، مما أدى إلى الانهيار. النظام الصحي الموحد.
أصبح استخدام الكلوروكين في البرازيل مشكلة أيديولوجية حتى بين الأساتذة والباحثين.
قبل بضعة أشهر ، تمت كتابة وثيقة موجهة إلى وزير الصحة ووقعها 31 باحثًا يطالبون بالإلحاح في تطبيق الكلوروكين.
يشار إلى أن الموقعين على هذه الرسالة ينتمون إلى منظمة تسمى Docentes pela Liberdade (DPL) - كما لو كان هناك أساتذة وباحثون يعارضون هذه القضية.
في زيارة إلى موقع DPL على الويب ، يبدو أن المجموعة تعرّف نفسها على أنها: غير حزبية ، مكونة من معلمين ومهنيين من أي منطقة ، والذين يهتمون باستعادة جودة التعليم في البرازيل ، والكسر مع هيمنة اليسار. ومحاربة الاضطهاد الأيديولوجي.
تم نشر هذه الوثيقة على الموقع الإلكتروني "Brasil Sem Medo" ، الذي يضم مجلس تحريره أولافو دي كارفالو ، المعلم الرئيسي للرئيس وأطفاله.
ليس من قبيل المصادفة أن يتم تعيين جزء من مجلس إدارة قرض سياسات التنمية للعمل في مناصب حكومية مختلفة.
وهذا ، على عكس ما تقوله على موقعها على الإنترنت ، فإن DPL مجموعة حزبية مرتبطة بالحكومة الحالية.
للأسف ، تجاهلت الحكومة البرازيلية اكتشافًا مهمًا للطبيبة Elnara Marcia Negri ، من مستشفى Sírio Libanês وجامعة ساو باولو ، والتي تُظهر التأثير المفيد للهيبارين ، وهو دواء مضاد للتخثر ، على Covid-19.
وبالمثل ، كان التقدم المعرفي عن Covid-19 الذي قدمه باحثون برازيليون من قسم علم الأمراض في كلية الطب بجامعة ساو باولو (FMUSP) بتنسيق من البروفيسور ف. ماريسا دولنيكوف ، التي تبين أن الجلطات الدموية (تخثر الدم المبالغ فيه) مرتبطة بعلم أمراض كوفيد -19.
حتى التوجه الحالي للأطباء - الذين يستحقون أيضًا تسليط الضوء عليهم - في مستشفى das Clínicas التابع لـ FMUSP هو استخدام الهيبارين.
تجدر الإشارة إلى أن نوعًا من الهيبارين لـ Covid-19 تم تطويره أيضًا في البرازيل بواسطة د. هيلينا نادر من UNIFESP.
كما لم يكن الاختبار الذي يحدد وجود الفيروس منذ اليوم الأول للإصابة ، والذي تم تطويره في مستشفى ألبرت أينشتاين ، وسلطت الضوء عليه الحكومة.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تجاهل العديد من المبادرات المبتكرة من قبل الجامعات البرازيلية ، بما في ذلك مبادرات المعهد الخاص بي (ICB - USP) ، الذي أنشأ اختبارًا مصليًا شديد الحساسية لـ Covid-19.
أخيرًا ، ارتكب الرئيس البرازيلي خطأً وفشلًا عندما صرح بأن - أولئك الذين على اليمين يأخذون الكلوروكين ، والذين على اليسار يأخذون طوباينا - لأن اليسار لا يأخذ توبينا ، فالناس هم الذين يأخذون توبيان.
تتمتع Tubaína بجاذبية شعبية بسبب تكلفتها المنخفضة.
من خلال ربط طوبينا بأكثر ما يكرهه ، وهو اليسار ، يكشف الرئيس عن تحيزه الطبقي ، أي ازدراءه للشعب البرازيلي من خلال الإشارة إلى طوبينا بطريقة ازدراء.
السياسة الحالية لوزارة الصحة للإصرار على الكلوروكين ومناهضة العزلة الاجتماعية هي ، على التوالي ، دجل وزائدة عند مقارنتها بما تدعو إليه منظمة الصحة العالمية وفي معظم البلدان.
هذه التوجيهات التي يقودها الرئيس سترفع البرازيل قريباً إلى قمة الوفيات.
يجب إلقاء اللوم على شخص ما في هذه الكارثة.
من المسؤول؟ من سيحكم على دجل الكلوروكين؟ متى سيتم الحكم على الجناة بسبب أعمال حرجة؟ أي محكمة ستحكم عليهم؟ ما الذي يتعين علينا القيام به لعكس هذه المأساة المعلنة؟
* مومتشيلو الروسية وهو أستاذ في قسم المناعة في معهد العلوم البيولوجية في جامعة جنوب المحيط الهادئ وفي قسم الأمراض المعدية في كلية الطب في جامعة جنوب المحيط الهادئ.
نُشر في الأصل على موقع Viomundo.
